面肌顫搐常侵入眼瞼肌肉限于一側(cè),如何應(yīng)對(duì)?
面肌顫搐為面肌個(gè)別肌束細(xì)微的顫動(dòng),常侵入周圍眼瞼肌肉,多限于一側(cè),可自行緩解,可能是侵犯腦干,顱神經(jīng)的良性病變所致.一天有無數(shù)次發(fā)作
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回答1
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董洪昌 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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你好,目前是沒有立馬能見效的特效藥的,一般這種藥副作用比較大,想治療面部痙攣你可以試試中醫(yī)治療,面肌痙攣在中醫(yī)上面講一般是由于過度的疲勞、緊張、干火旺盛、有內(nèi)熱、外感風(fēng)寒引起的,針對(duì)原發(fā)性和繼發(fā)性,中醫(yī)治療,中草藥治療能全面改善病灶部位毛細(xì)血管的微循環(huán),從根本上修復(fù)損傷的面神經(jīng)元,生活中再注意配合面部的保暖,保持心情愉悅放松,忌辛辣激發(fā)生冷類食物,效果較好。
2016-10-26 11:13
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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面肌顫搐是一種常見的神經(jīng)肌肉疾病,表現(xiàn)為面肌個(gè)別肌束細(xì)微顫動(dòng),常單側(cè)發(fā)作,可自行緩解,可能由多種原因引起,如血管壓迫、神經(jīng)炎癥、腦部病變、精神因素、電解質(zhì)紊亂等。 1. 血管壓迫:面神經(jīng)根部受到血管壓迫,可導(dǎo)致神經(jīng)異常放電,引起面肌顫搐。治療可能包括微血管減壓術(shù)。 2. 神經(jīng)炎癥:病毒感染或自身免疫性炎癥損傷面神經(jīng),引發(fā)面肌顫搐。需使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等治療。 3. 腦部病變:腦干或顱神經(jīng)的良性病變可能影響面神經(jīng)功能。需通過影像學(xué)檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。 4. 精神因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致神經(jīng)功能失調(diào)。可通過心理疏導(dǎo)、抗焦慮藥物(如地西泮)緩解。 5. 電解質(zhì)紊亂:低鈣、低鉀等電解質(zhì)失衡可影響神經(jīng)肌肉興奮性。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)(如碳酸鈣、氯化鉀)。 面肌顫搐的病因較為復(fù)雜,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和精神刺激。
2025-02-21 05:31
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好面肌痙攣要看是什么類型的有的類型治療效果不錯(cuò)但是有的效果就比較差這需要你到醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查后方能得出結(jié)論面肌痙攣根據(jù)結(jié)合病因可將此病分為特發(fā)與繼發(fā)兩種繼發(fā)性者亦稱周三癥狀性面肌痙攣凡在大腦皮層到面神經(jīng)分支末梢的整個(gè)通道中不會(huì)任何壓迫刺激性病變均可誘發(fā)此病醫(yī)者臨床常見的如中耳乳突療效炎癥和腫瘤橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽神經(jīng)瘤)及腦炎蛛網(wǎng)膜炎多發(fā)性硬化Paget病和顱凹陷癥等凡查不出誘因者統(tǒng)稱為特發(fā)性痙攣. ?。ㄒ唬┯杏盟幬锾V委煶酵子⑩c或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型處方患者暫時(shí)可能有效外一般重視中樞鎮(zhèn)靜藥抑制劑和激素等均無別人顯著療效難忘傷心過去常用普魯卡因無水酒精或%酚甘油等做莖乳孔處注射以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性減少異常興奮的傳導(dǎo)一次注射量為~ml以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度劑量過大將產(chǎn)生永久性面癱劑量過少~個(gè)月打發(fā)后仍要復(fù)發(fā)意思現(xiàn)已很少采用 ?。ǘ┥漕l溫控?zé)崮煼ㄓ蒙漕l套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi)利用電偶原理通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能溫度在~℃在面神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)儀監(jiān)護(hù)下醫(yī)風(fēng)控制溫度使神經(jīng)熱凝變性以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維術(shù)后分鐘同樣要發(fā)生面癱在~年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)成功過程即使中又會(huì)舊病復(fù)發(fā)原來否則電熱過度痙攣雖可長(zhǎng)期不發(fā)作但取而代之的是永久性面癱 (三)手術(shù)藥品治療專長(zhǎng) 面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù) 面神經(jīng)減壓術(shù) 面神經(jīng)垂直段梳理術(shù) 面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù) 顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù) 顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)(神經(jīng)縱行劈裂術(shù))治療面肌痙攣的手術(shù)方法很多各有利弊,臨床上應(yīng)根據(jù)病人情況檢查和醫(yī)療條件靈活選用.特發(fā)性面肌痙攣多見于40歲以上的成人與動(dòng)脈硬化高血壓病變有關(guān).痙攣是該病的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),遇有此等情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)全面檢查,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行顱腦CT或MRI檢查待以免貽誤治療
2015-12-26 15:09
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前治療的方法保守而比較見效的就是針灸治療了,而用手術(shù)(離斷相應(yīng)面部肌肉的支配神經(jīng))或注射肉毒桿菌都是會(huì)有導(dǎo)致局部相應(yīng)面肌癱瘓的可能性(可能想還不小哦).如果選擇手術(shù)血壓特別高是不能進(jìn)行手術(shù)的,需要服用或靜點(diǎn)降壓藥使其正常穩(wěn)定后才能做手術(shù)的就你所說的應(yīng)該是很頻繁了,你先注意一下休息盡量保持放松,補(bǔ)充一下維生素族群(復(fù)合維生素),可適當(dāng)肌注面積痙攣是不會(huì)導(dǎo)致失明的,倆碼事不必在意如果過段時(shí)間還得不到緩解,那你就就考慮手術(shù)吧我只清楚第四軍醫(yī)大學(xué)做注射肉毒桿菌搞得比較好
2015-12-26 14:22
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議到醫(yī)院檢查是否可以局部注射肉毒素,有什么不明白繼續(xù)提問。
2015-12-26 10:09
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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面肌痙攣(HemifacialSpasm,HFS)為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側(cè).開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見.可因疲勞,緊張而加劇,尤以講話,微笑時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài).多在中年起病,最小的年齡報(bào)道為兩歲.以往認(rèn)為女性好發(fā),近幾年統(tǒng)計(jì)表明,發(fā)病與性別無關(guān).HSF發(fā)展到最后,少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱.對(duì)半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法.目前臨床常用的方法有:(1)常在初期聯(lián)合應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥,弱安定藥及抗癲癇藥.可選用安定,顛茄,苯妥英鈉,卡馬西平和痛定寧等藥物.同時(shí)配合針刺(選穴:地倉,頰車,翳風(fēng),合谷等,強(qiáng)刺激,留針20分鐘),可用紅外線,紫外線,超短波理療等,有望緩解輕度患者的癥狀.(2)面神經(jīng)阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經(jīng)干周圍以阻斷其傳導(dǎo)功能,解除痙攣.可能2~3年后復(fù)發(fā),但程度會(huì)明顯減輕,且可重復(fù)注射.阻滯療法具有損傷小,操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn),其缺點(diǎn)是不能避免復(fù)發(fā),不能預(yù)測(cè)面癱或痙攣的持續(xù)時(shí)間和程度.復(fù)發(fā)后雖可反復(fù)采用,但由于瘢痕的影響,療效較差.(3)手術(shù)治療:多采用面神經(jīng)電凝術(shù),顳骨內(nèi)面神經(jīng)減壓術(shù),神經(jīng)切斷術(shù),面神經(jīng)減壓與神經(jīng)切斷及電凝術(shù)并用等.(4)中醫(yī)認(rèn)為本病屬風(fēng)痰入絡(luò),痹阻氣血而致.治宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng),疏風(fēng)通絡(luò),佐以豁痰寧神.可用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當(dāng)歸12g,白芍20g,煅龍骨15g,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠(yuǎn)志10g.在急性期過后,可長(zhǎng)期服用大活絡(luò)丹等中成藥.
2015-12-26 07:16
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