雙側(cè)甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)應如何應對
超聲描述:雙側(cè)甲狀腺體積增大,形態(tài)失常,內(nèi)部回聲不均。左側(cè)甲狀腺見多枚低回聲結(jié)節(jié)融合呈團,形態(tài)不規(guī)則,邊界清,有包膜,CDFI顯示融合之小結(jié)節(jié)周邊可見環(huán)狀血流信號。右側(cè)甲狀腺內(nèi)見不均回聲團塊,大小約3.6*2.1CM,邊界清,形態(tài)欠規(guī)則,腫塊實質(zhì)內(nèi)可見斑狀回聲伴聲影,及無回聲暗區(qū)(0.6*0.4CM),CDFI顯示團塊周邊及內(nèi)部可見流血信號。右側(cè)甲狀腺靠下極處見低回聲結(jié)節(jié)1.0*1.0CM,CDFI顯示結(jié)節(jié)周邊可見血流信號。雙側(cè)頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)。超聲提示:雙側(cè)甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)(部分結(jié)節(jié)內(nèi)可見囊性變及鈣化灶)
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙側(cè)甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病,需要綜合考慮結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、血流信號等因素??赡艿脑虬谞钕僮陨砻庖咝约膊 ⒌鈹z入異常、遺傳因素等。治療方法包括定期復查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因: 自身免疫性疾病:如橋本甲狀腺炎,自身抗體攻擊甲狀腺組織,導致結(jié)節(jié)形成。 碘攝入異常:碘缺乏或過量都可能影響甲狀腺功能,誘發(fā)結(jié)節(jié)。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 環(huán)境因素:輻射、化學物質(zhì)等環(huán)境污染物可能損傷甲狀腺細胞。 激素水平紊亂:如雌激素水平異常,可能刺激甲狀腺結(jié)節(jié)生長。 2. 診斷: 超聲檢查:可明確結(jié)節(jié)的位置、大小、形態(tài)、血流等情況。 甲狀腺功能檢查:包括 T3、T4、TSH 等,判斷甲狀腺功能是否正常。 細針穿刺細胞學檢查:對于可疑結(jié)節(jié),可明確其性質(zhì)。 3. 治療: 定期復查:對于無癥狀、良性的小結(jié)節(jié),定期超聲復查觀察變化。 藥物治療:如甲狀腺功能異常,可使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。 手術(shù)治療:結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀時,需手術(shù)切除。 4. 術(shù)后注意事項: 注意休息,避免勞累。 保持切口清潔,預防感染。 按照醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能和超聲。 5. 預防: 保持良好的生活習慣,規(guī)律作息,避免熬夜。 均衡飲食,適當攝入含碘食物。 避免長期接觸放射性物質(zhì)和化學毒物。 總之,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多發(fā)實性結(jié)節(jié)不必過于恐慌,應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行相應的檢查和治療。
2025-02-20 17:00
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這位朋友,您好,甲狀腺結(jié)節(jié),是一種常見的甲狀腺疾病,很多甲狀腺疾病可表現(xiàn)為結(jié)節(jié),一般中年女性中較多,可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的發(fā)病率高,而單發(fā)結(jié)節(jié)與多發(fā)結(jié)節(jié)相比甲狀腺癌的發(fā)生率較高.甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性及惡性兩大類,良性者與絕大多數(shù),惡性者不足1%.我院主要是運用中醫(yī)中藥治療的,有軟堅散結(jié),活血化瘀,疏肝解郁,理氣化痰,消瘤作用,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌提高免疫力,能從根本上整體調(diào)理治療,標本兼治,完全治愈甲狀腺結(jié)節(jié)(腫瘤),且愈后不易復發(fā),而達到治本不復發(fā)的目的.避免了患者西醫(yī)手術(shù)的后遺癥,危險性和復發(fā)率高,費用高的缺點.對于一些病史過久過瘤體過大過硬或有惡變傾向的,也建議及時手術(shù)切除的.應及時盡早采用手術(shù)治療,并作病理切片,確診良,惡性.術(shù)后再采用中藥鞏固治療,以防復發(fā).因為手術(shù)也只是一種局部的治療方法,結(jié)節(jié)(腫瘤)生長在身體某一部位,是一個全身疾病的局部表現(xiàn),對于大多數(shù)的病人而言,局部治療不能解決問題,治標而不治本,實踐證明,手術(shù)后的大量復發(fā)和轉(zhuǎn)移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治.中醫(yī)治療主要靠辯證論治,從整體出發(fā),既考慮了局部的治療,又對患者的全身狀況進行系統(tǒng)的調(diào)理,扶正祛邪,標本兼治,可以根治.
2015-12-26 19:08
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫臨床當中特別多見,特別是女性患者較多,近幾年發(fā)病率呈上升趨勢,就個人而言考慮可能是吃加碘鹽吃得太多了,當然沒有專門的學術(shù)報告這一方面。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多發(fā)的較多,有一定的惡變率,特別是較大的結(jié)節(jié),一般說直徑大于1.5CM惡變率增高。一般很少并發(fā)甲亢。就她老人家的情況建議去行手術(shù)治療,行甲狀腺次全切除或全切,術(shù)中一定要做快速冰凍,如為惡性需擴大手術(shù)范圍,術(shù)后也需要行放化療等后續(xù)療法。良性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,術(shù)后恢復較好,但有復發(fā)的可能,要定期復查,
2015-12-26 16:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您母親是多發(fā)的結(jié)節(jié),目前結(jié)節(jié)還不算大,最好再去化驗一個甲狀腺功能全項,排除其他甲狀腺疾病。適合純中藥??扑巸?nèi)服、外敷保守治療,如果手術(shù)的話還會復發(fā)。但是如果繼續(xù)增大的話容易壓迫氣管,影響呼吸,所以那時還得做手術(shù)的。希望我的回答對你有點幫助。
2015-12-26 04:15
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