復發(fā)性多軟骨炎呼吸困難痰多如何應對
主要化驗結果WBC7.51*10E9/LNE%71.3%HB124g/LPLT320*10E9/LCr52umol/LBUN3.4mmol/L尿酸205umol/LALT18U/LAST15U/LPRL130.02ng/ml升高ANCA正常ANAdsDNARF20.0IU/ml免疫球蛋白、補體正常ESR17mm/h.痰培養(yǎng)30%肺炎克雷白菌甲狀腺功能、尿常規(guī)、免疫4項凝血三項均正常平片:心肺隔未見異常CT:聲門區(qū)及聲門下軟組織增厚、環(huán)狀軟骨密度減低符合復發(fā)性多軟骨炎表現(xiàn)雙側甲狀腺密度不均勻曾經治療情況和效果：主演治療想得到怎樣的幫助：目前呼吸很困難痰多（）
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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復發(fā)性多軟骨炎患者出現(xiàn)呼吸困難、痰多的情況，可能與炎癥、軟骨結構改變、感染等有關。治療上需綜合考慮，包括藥物治療、對癥處理、生活調整等。 1. 炎癥控制：使用糖皮質激素如潑尼松，能有效減輕炎癥反應。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，可調節(jié)免疫功能。 2. 抗感染治療：針對肺炎克雷白菌感染，可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 3. 緩解呼吸困難：通過吸氧改善缺氧狀況。必要時使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇。 4. 祛痰處理：使用氨溴索促進痰液排出，保持呼吸道通暢。 5. 生活護理：多喝水，有助于稀釋痰液。適當休息，避免勞累。 6. 定期復查：監(jiān)測病情變化，包括血常規(guī)、炎癥指標、胸部影像學等。 復發(fā)性多軟骨炎的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合治療，注意生活護理，以緩解癥狀，提高生活質量。
2025-02-19 23:04
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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軟骨炎一般都發(fā)生于肋軟骨稱為肋軟骨炎胸肋軟骨與肋骨交界處非炎癥性的腫脹疼痛一般是病毒感染等因素引起肋軟骨或認為與損傷有關大量臨床實踐證實肋軟骨炎者都是胸椎棘突旁（特別是小關節(jié)和棘突附著的多裂肌和回旋緝軟組織或肩胛骨背面三肌軟組織損害性疼痛向前的傳導所致。發(fā)病有急有緩急性者可驟然發(fā)病感胸部刺痛跳痛或酸痛；隱襲者則發(fā)病緩慢在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀腫脹、鈍痛有時放射至肩背部、腋部、頸胸部有時胸悶憋氣休息或側臥時疼痛緩解深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。
2015-12-26 21:21
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