血壓不穩(wěn),服藥后仍如此,應(yīng)做何檢查找原因
血壓不穩(wěn),現(xiàn)在服用早上波依定5毫克一片,倍他樂(lè)克25毫升一片,阿司匹林腸溶片25毫升三片晚上25毫升倍他樂(lè)克一片,但血壓還是血壓不穩(wěn)定,我現(xiàn)在不知道什么原因引起的血壓高,我想問(wèn)一下應(yīng)該做個(gè)什么檢查來(lái)確定血壓高的原因
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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血壓不穩(wěn)定,在服用降壓藥后仍未改善,可能由多種原因引起,如不良生活習(xí)慣、腎性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、心血管疾病、精神心理因素等。 1. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高鹽飲食、酗酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張或焦慮等,都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整生活方式,低鹽飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 2. 腎性高血壓:如腎動(dòng)脈狹窄、腎小球腎炎等腎臟疾病,可導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,引起血壓升高。需進(jìn)行腎功能檢查、腎動(dòng)脈超聲等。 3. 內(nèi)分泌性高血壓:常見(jiàn)的有原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。可通過(guò)測(cè)定血醛固酮、兒茶酚胺等激素水平,以及腎上腺 CT 等檢查來(lái)明確。 4. 心血管疾?。喝缰鲃?dòng)脈縮窄、冠心病等,會(huì)影響血管功能,導(dǎo)致血壓異常。需進(jìn)行心臟超聲、血管造影等檢查。 5. 精神心理因素:長(zhǎng)期壓力大、睡眠障礙等,可能引起血壓波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)心理評(píng)估來(lái)判斷。 總之,血壓不穩(wěn)定的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查來(lái)明確。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或高血壓??凭驮\,以便制定更有效的治療方案。
2025-02-20 13:46
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1、血壓。兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí),取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞?! ?、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說(shuō),腰帶越長(zhǎng),壽命越短。
2015-12-26 21:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。適當(dāng)服用尼群地平片或厄貝沙坦片。
2015-12-26 20:02
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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.避免進(jìn)食高熱能、高脂肪、高膽固醇的三高食物;適量限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量,每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)在1克以內(nèi)??沙3远垢岸怪破?、瘦肉、魚(yú)、雞等,高血壓患者不伴發(fā)高脂血癥的,則每日可食1個(gè)雞蛋。3.餐飲中的食用油宜選擇植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等。這些植物油對(duì)預(yù)防高血壓及腦血管的硬化及破裂有一定好處。忌食葷油及油脂類食品。4.高血壓患者應(yīng)多吃維生素含量豐富及纖維素多的新鮮蔬菜和水果,平時(shí)飲茶宜清淡,忌飲濃茶、濃咖啡,少吃辛辣的調(diào)味品。5.嚴(yán)格控制飲酒。高血壓患者平時(shí)要嚴(yán)格控制飲酒,其飲酒量每日必須限制在50毫升以內(nèi),切忌一次飲完,并絕對(duì)禁止酗酒
2015-12-26 18:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先建議低鹽、低脂肪飲食.一定要禁煙酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好一定要注意血壓的檢測(cè),根據(jù)血壓的變化來(lái)調(diào)劑自己的降壓藥。2.注意情緒的穩(wěn)定,大喜大悲都不行,這個(gè)對(duì)血壓的影響最大。3.合理膳食:控制食鹽攝入量,要小于5克/天,少吃油膩和辛辣,多吃蔬菜和水果。多喝水,促進(jìn)排毒。4.注意排便通暢,每天一次,便秘發(fā)生會(huì)使血壓突發(fā)性的增高。5.適量運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)身體的體質(zhì),改善血管的動(dòng)脈硬化有很好的作用。
2015-12-26 13:49
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