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十二指腸潰瘍引起胃穿孔手術(shù)后 40 天出現(xiàn)小腹脹疼，可能是術(shù)后胃腸道功能未完全恢復(fù)、飲食不當(dāng)、腹部著涼、腹腔粘連、局部炎癥等原因造成的。 1. 胃腸道功能未完全恢復(fù)：術(shù)后胃腸道需要一定時(shí)間來(lái)恢復(fù)正常的蠕動(dòng)和消化功能。如果恢復(fù)較慢，可能導(dǎo)致食物積聚、氣體產(chǎn)生，引起小腹脹疼。 2. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食過(guò)多不易消化的食物、暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快等，都可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)，造成小腹脹疼。 3. 腹部著涼：腹部受寒會(huì)使胃腸道平滑肌收縮，影響消化和蠕動(dòng)，引發(fā)不適。 4. 腹腔粘連：手術(shù)可能引起腹腔內(nèi)組織粘連，影響腸道的正常運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生疼痛和腹脹。 5. 局部炎癥：術(shù)后腹腔內(nèi)可能存在輕微炎癥，刺激周?chē)M織，導(dǎo)致小腹脹疼。 如果小腹脹疼持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部 B 超、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

胃穿孔多為潰瘍病引起的，胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)不是根治胃穿孔的措施。手術(shù)后還應(yīng)該規(guī)范治療潰瘍病，應(yīng)用中和胃酸藥物如蓋胃平、麗珠得樂(lè)等；抑制胃酸分泌藥物，如甲氰米胍、西咪替丁、奧美啦唑等；抗幽門(mén)螺菌藥物，如阿莫西林；對(duì)癥治療，如胃疼應(yīng)用顛茄片，腹脹應(yīng)用嗎丁啉等。

你好，盡管胃穿孔已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)，但十二指腸的潰瘍不可能完全好轉(zhuǎn)，腹部的漲疼就是考慮與潰瘍有關(guān)這種情況，還是要少吃生冷辛辣的刺激性食物，用抗菌素和質(zhì)子泵抑制劑口服，保護(hù)胃黏膜，減少胃酸分泌，就可以慢慢好轉(zhuǎn)

你好;你的情況考慮是胃蠕動(dòng)功能下降的表現(xiàn),如果吃多了飯難受應(yīng)該考慮是慢性胃炎等因素，但單純目前的癥狀建議除了平時(shí)注意增加鍛煉，提高胃蠕動(dòng)功能外，必須注意規(guī)律清潔飲食，忌下生冷辛辣刺激性食物，必要時(shí)可以口服藥物如六味安消調(diào)理下。