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70歲老人肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水怎么辦

我媽70歲,去年6月做了肝癌腫瘤切除術(shù),現(xiàn)在發(fā)展成肝轉(zhuǎn)移,做了2次介入治療現(xiàn)在肚子脹,查出有腹水了

  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    70 歲老人肝癌術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移且有腹水,情況較為復(fù)雜。這可能與腫瘤進(jìn)展、肝功能受損、低蛋白血癥、門脈高壓、腹腔感染等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展:腫瘤細(xì)胞持續(xù)生長和擴(kuò)散,侵犯周圍組織和血管,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上需綜合評估,可能包括化療、靶向治療等,如使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等藥物。 2. 肝功能受損:肝臟代謝和合成功能下降,影響蛋白合成,引起低蛋白血癥,進(jìn)而導(dǎo)致腹水。可補(bǔ)充人血白蛋白,改善肝功能。 3. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體滲出至腹腔。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 4. 門脈高壓:使腹腔內(nèi)血管壓力升高,液體易滲出??墒褂媒档烷T脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 5. 腹腔感染:炎癥刺激導(dǎo)致腹腔滲出增加。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等。 對于老人的情況,需要密切監(jiān)測病情,采取綜合治療措施,并注意營養(yǎng)支持和心理關(guān)懷,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-20 22:09
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    多數(shù)有癥狀型者可在上腹捫及包塊,鈍圓、光滑柔軟、囊性感、無壓痛、隨呼吸上下移動并與肝相連。

    2015-12-27 01:27
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病,一般男性多于女性。中國是乙肝大國,我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝后也會發(fā)展為肝癌。

    2015-12-27 00:13
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    個別患者包塊質(zhì)硬,偶然在瘤體上聽診可聞及傳導(dǎo)的血管音。

    2015-12-26 13:23
就醫(yī)問藥

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什么是肝癌?   肝癌為我國常見惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見。近年來其發(fā)病率有增高趨勢。我國肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»

黃疸 牙齦出血
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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    擅長:消化道腫瘤(腸癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、肝癌)的治療及研究。 詳情»

  • 于則利

    主任醫(yī)師 教授

    北京同仁醫(yī)院

    擅長:普外科疾病的診斷、治療及消化內(nèi)鏡,尤其在肝、膽、胰系統(tǒng)的各種 詳情»

  • 穆毅

    主任醫(yī)師

    北京地壇醫(yī)院

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