左側(cè)鎖骨頸根部淋巴結(jié)異常是否為淋巴瘤
尊敬的醫(yī)生:你們好！是否得了淋巴瘤10月16號(hào)，早上上班時(shí)感覺(jué)左鎖骨處有點(diǎn)癢伴隨輕微疼痛,摸一下感覺(jué)不妥,感覺(jué)里面比右的腫,10月17號(hào)去看醫(yī)生,做了多譜勒彩超聲結(jié)果:超聲所見(jiàn):左側(cè)鎖骨頸根部部見(jiàn)數(shù)個(gè)(3個(gè))淋巴結(jié)樣底回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)回聲結(jié)構(gòu)尚清晰，較大者約8mm*4mm。CDFI:左側(cè)鎖骨頸根部部見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)樣底回聲結(jié)節(jié)內(nèi)部見(jiàn)少許血流信號(hào)顯示。雙側(cè)鎖骨窩上未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)回聲。超聲提示:左側(cè)鎖骨頸根部部見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)顯示，考慮炎性反應(yīng)。吃消炎藥，大概一周后感覺(jué)小一點(diǎn)點(diǎn)（自我感覺(jué)）10月24號(hào)，右耳疼痛，耳后跟有發(fā)現(xiàn)一個(gè)淋巴結(jié)，這個(gè)壓之有疼痛，吊針兩天，三天后這個(gè)部位的淋巴結(jié)消失。11月6號(hào)，又發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨頸根部原還沒(méi)有消失淋巴結(jié)處上方，大約2.5厘米處，有大概三顆，最大不超過(guò)5mm，壓沒(méi)有疼痛感，偶然有不適感（檢查了耳、鼻、喉，做了血常規(guī)，和胸部X光都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題）總的情況:左邊的原來(lái)的感覺(jué)稍微變小，右邊的情況完全消失，昨天左邊的新長(zhǎng)出來(lái)兩三個(gè)，摸久那兩個(gè)部分的肌肉感覺(jué)有酸算的感覺(jué)其它:有慢性咽喉炎，牙周炎（這幾天會(huì)有感覺(jué)發(fā)作了），跟這個(gè)沒(méi)有聯(lián)系吧從這些檢查結(jié)果（在不做穿刺活檢情況）判斷，得了淋巴瘤或者轉(zhuǎn)移癌什么的可能性是不是很大，麻煩醫(yī)生幫我做一個(gè)目前的可能性判斷。謝謝?。。。?！
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左側(cè)鎖骨頸根部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，伴有相關(guān)癥狀，經(jīng)過(guò)檢查和治療有一定變化。從目前情況看，淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌的可能性不大，但仍需綜合判斷，以下因素需考慮：炎癥感染、慢性疾病影響、自身免疫反應(yīng)、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、后續(xù)變化觀察等。 1.炎癥感染：患者有慢性咽喉炎和牙周炎，這些炎癥可能導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大。炎癥引起的淋巴結(jié)腫大多伴有疼痛，經(jīng)抗炎治療后會(huì)縮小。 2.慢性疾病影響：慢性疾病處于發(fā)作期時(shí)，可能刺激免疫系統(tǒng)，引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。 3.自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常時(shí)，可能導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)變化。 4.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：超聲提示邊界清、內(nèi)回聲結(jié)構(gòu)尚清晰，更傾向于良性病變。 5.后續(xù)變化觀察：雖然目前癥狀有改善，但仍需密切關(guān)注淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、數(shù)量等變化。 綜合來(lái)看，目前淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌的可能性較小，但不能完全排除。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療慢性炎癥，定期復(fù)查，如有異常及時(shí)進(jìn)一步檢查。
2025-02-20 17:13
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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局部炎癥導(dǎo)致可能較大。有部分纖維化后不會(huì)消失。如果不像可以考慮淋巴結(jié)活檢。
2015-12-26 21:27
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，淋巴結(jié)炎癥的可能性比較大。
2015-12-26 21:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的情況，最好做一下淋巴結(jié)活檢，以排除其它病變。
2015-12-26 10:20
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