15歲男孩患腎病,治療用藥及能否治愈
請(qǐng)問各位專家:我今年15歲了,男孩,體重在140—150Kg之間,近期去醫(yī)院檢查血壓140—90,尿檢有腎病。尿檢單:RBC 11.3[/uL]2.0[/HPF]HBC80.9[/uL]14.6[/HPF]EC87.1[/uL]15.7[/HPF]CAST152.49[/uL]442.22[/LPF]BACT11514.3[/uL]2072.6[/HPF]Path.CASTX’TALSRCSPERM尿膽原 1 33umol/l膽紅素 neg酮體 neg血 neg蛋白質(zhì) 2 1.0 g/l亞硝酸鹽neg白細(xì)胞negcells/ul葡萄糖negmmol/l比重1.030PH值6.0維生素C 0.6 mmol/l醫(yī)生給開了“腎康注射液”進(jìn)行點(diǎn)滴治療,20mmL一支,每天點(diǎn)滴一次,一次用量三支,要求連點(diǎn)一星期,之后再去復(fù)檢驗(yàn)?zāi)?,這樣可以嗎?還有沒有更好的能徹底治腎炎的藥,我的腎病能治好嗎?請(qǐng)指導(dǎo)我該如何看腎??!?。炙稍谝淮螁栴}補(bǔ)充:更正:我的體重是70--75Kg,不是140--150Kg,提問中的體重?cái)?shù)據(jù)輸入錯(cuò)了。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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15歲男孩體重正常,尿檢異常被診斷為腎病,醫(yī)生開具腎康注射液治療。腎病能否治愈取決于多種因素,包括病因、病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和患者依從性等。 1.病因:腎病的病因多樣,如感染、免疫紊亂、遺傳等。明確病因?qū)τ谥贫ㄖ委煼桨钢陵P(guān)重要。 2.病情嚴(yán)重程度:根據(jù)尿檢結(jié)果,紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等指標(biāo)異常,反映了腎臟的損傷程度。 3.治療及時(shí)性:早期診斷并開始規(guī)范治療,有助于控制病情,減輕腎臟損傷。 4.患者依從性:遵循醫(yī)囑,按時(shí)用藥,注意休息和飲食,對(duì)康復(fù)有重要影響。 5.藥物治療:除了腎康注射液,還可能用到如潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物,但具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況而定。 6.定期復(fù)查:治療期間需定期復(fù)查尿檢、腎功能等,以便調(diào)整治療方案。 腎病的治療是一個(gè)長期過程,患者要有信心和耐心,積極配合醫(yī)生治療,有望控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-20 18:18
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,腎病早期癥狀并不明顯,只是表現(xiàn)在尿常規(guī)的異常.如出現(xiàn)蛋白或潛血,個(gè)體差異不同,有些腎病患者還伴有水腫,高血壓等癥狀.隨著病情進(jìn)展,會(huì)影響正常的腎功能.蛋白和潛血的出現(xiàn)是由于腎臟細(xì)胞受損,腎小球的濾過膜通透性增加,是蛋白和紅細(xì)胞從中漏出.您的病情反復(fù)與您的治療方案是密切相關(guān)的.對(duì)于腎病的治療不能只是單純靠幾種藥物就可以治療好的,必須結(jié)合患者的病情制定系統(tǒng)完善的治療方案,從腎臟本身入手,去修復(fù)受損的腎臟,一旦腎臟修復(fù)到位,蛋白和潛血自然消失,病情可以達(dá)到臨床治愈,防止反復(fù)的治療目的.阻止病情進(jìn)展,對(duì)將來的生活等沒有影響.飲食上應(yīng)該給予易消化,清淡飲食.低鹽飲食,可以吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如瘦肉,淡水魚.適量吃些精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物.平時(shí)注意休息,避免勞累,預(yù)防感冒等.祝您早日康復(fù)!
2015-12-26 22:58
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回答3
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!!你是腎炎病人,在一般性治好的情況下,腎炎的復(fù)發(fā)率大約為百分之六十多,這個(gè)主要是看是哪種腎臟病了.我在臨床中對(duì)一個(gè)腎病患者治沒有治好的判斷標(biāo)準(zhǔn)和書上的不一樣,因?yàn)榇蠖鄶?shù)腎病易復(fù)發(fā),且一旦復(fù)發(fā)大多數(shù)病情加重或到了晚期了,教學(xué)書上說的一般是“臨床治愈”與“實(shí)際痊愈”還有一定的距離.在臨床中正確判斷一個(gè)腎病患者病好沒有好,是否有可能再復(fù)發(fā)有一下幾種:(用中藥治療為主)一是紫癜性腎炎,IGA腎炎,藥物性腎炎,慢性腎炎,如果這些病人做了腎穿刺是以增生或增殖性的為主的,大多數(shù)以尿蛋白或血尿?yàn)橹鞯幕蛲瑫r(shí)有的,治療時(shí)間大約為半年到一年時(shí)間,正規(guī)治療半年鞏固半年.化驗(yàn)主要以免疫為主看看是否正常?還有其它不正常的指標(biāo).等所有化驗(yàn)指標(biāo)正常了,只能說明是臨床治愈而不能算痊愈,過半年后病人再如感冒或勞累或痢疾或發(fā)燒等再?zèng)]有復(fù)發(fā),化驗(yàn)所有指標(biāo)都正常才能說明這個(gè)病去根了,也就是痊愈了;二是一其它的腎臟病人腎穿刺如硬化性的或局灶節(jié)段性的或遺傳性的或狼瘡性的腎炎或間質(zhì)腎炎治療大約為一年到一年半的,以化驗(yàn)所有指標(biāo)正常再過半年到一年半再化驗(yàn)沒有復(fù)發(fā)的算痊愈.三是一般性的腎病,如腎病綜合癥,腎盂腎炎,乙肝相關(guān)性腎炎,糖尿病腎病,隱匿性腎炎,腎囊腫等治療三到六個(gè)月后化驗(yàn)所有指標(biāo)正常,再過半年時(shí)不時(shí)查查,沒有復(fù)發(fā)的算痊愈;四是各種腎臟病引起的腎功能損傷,一般來說腎功能輕度損傷或中度損傷可以通過服中藥大多數(shù)完全恢復(fù),腎功能重度損傷的合并癥少的百分之五十可以恢復(fù),一部分可以恢復(fù)到輕度或中度.腎臟病一旦得上治療起來比較麻煩,目前西醫(yī)對(duì)大多數(shù)腎病只是對(duì)癥治療無特別有效良策,再加上病人的本身素質(zhì),生活習(xí)慣,環(huán)境因素,經(jīng)濟(jì)態(tài)況等等不同,對(duì)這種病有認(rèn)識(shí)上有很大的差異,所以治療之中要因病因人而已,特別是對(duì)癥狀不明顯的病人患病時(shí)間長的病人要特別強(qiáng)調(diào)不能大意,不能只看尿常規(guī)看轉(zhuǎn)是否?絕不能大意腎臟實(shí)質(zhì)的病變,往往建議做同位素腎圖雙腎有效血漿流量和一般檢查同樣重要,全部正常才放心,要經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn).中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個(gè)就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用.用中藥主要是以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復(fù),輕中度損傷的腎功能完全可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度,腎萎縮有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.對(duì)于病人來說,在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,開始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭.另一個(gè)就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.
2015-12-26 11:48
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,以下給你介紹幾則成功治療“腎炎”的食療藥膳:1)鯉魚赤豆飲取大鯉魚1尾,赤小豆60克。煮食飲汁,一頓服盡。注意不宜加鹽。本方適用于急、慢性腎炎水腫明顯且小便赤澀的患者?! ?)胡椒雞蛋用白胡椒7粒,鮮雞蛋1個(gè)。先將雞蛋鉆1小孔,然后把白胡椒裝入雞蛋內(nèi),用面粉封孔,外以濕紙包裹,放入蒸籠內(nèi)蒸熟。服時(shí)剝?nèi)サ皻?,將雞蛋胡椒一起吃下。成人每日2個(gè),小兒每日1個(gè)。10天為1療程,休息3天后,再服第二程。適用于慢性腎炎脾腎兩虛、精血虧虛型?! ?)二蛟湯取赤小豆120克,商陸9克,為1日量。加水,煮湯飲之,連服3--5日。適用于急性腎炎風(fēng)熱郁肺、濕毒蘊(yùn)結(jié)型?! ?)蕺菜車前草湯用魚腥草、車前草各60克。加水煎湯服。適用于腎炎水腫明顯兼舌苔黃膩者?! ?)赤豆桑白皮湯取赤小豆60克,桑白皮15克。加水煎煮,去桑白皮,飲湯食豆。對(duì)慢性腎炎體表略有浮腫,尿檢又常有少許膿細(xì)胞者,用作輔助治療,甚為適宜?! ?)茅根煮赤豆用白茅根250克,赤小豆120克。加水煮至水干,除去茅根,將豆分?jǐn)?shù)次嚼食。急、慢性腎炎各型均可服食?! ?)蛙螻葫蘆散取青蛙(干品)2只,螻蛄7個(gè),陳葫蘆15克。微炒,研成細(xì)末或作丸劑。以溫酒送服,每次服6克,日服3次。適用于急性腎炎服食?!?)鯽魚羹用大鯽魚500克,胡椒、川椒、陳皮、砂仁、蓽茇各3克,大蒜1頭。將蔥、醬、鹽、花椒、蒜等放入魚肚煮熟作羹。用于慢性腎炎各型均可服用?! ?)水紅子豬肉湯取瘦豬肉120克,水紅花子30克。水煎喝湯吃肉,每日1劑,分2次服。治療慢性腎炎水腫、蛋白尿較多者。脾腎陽虛、水濕泛濫型及脾腎兩虛、精血虧虛型均宜服食。 10)冬瓜鯉魚羹用鯉魚500克,冬瓜(切塊)200克。一同煮熟,服用前放蔥白(小段)10克,食鹽少許。適合于慢性腎炎患者服食?!?1)熟地山藥蜜取蜂蜜500克,熟地、淮山藥各60克。熟地、淮山藥快速洗凈,倒入瓦罐內(nèi),加冷水3大碗,小火約煎40分鐘,濾出頭汁半碗。再加冷水1大碗,煎30分鐘,至藥液半碗時(shí),濾出,棄渣。將頭汁、二汁、蜂蜜調(diào)勻,倒入瓷盆內(nèi),加蓋,不讓水蒸汽進(jìn)入。用旺火隔水蒸2小時(shí),離火,冷卻,裝瓶,蓋緊,每日2次,每次1匙,飯后溫開水送服。本方對(duì)于慢性腎炎病久體弱者有調(diào)養(yǎng)作用。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-26 11:33
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,首選尿蛋白陽性,需要定期長期檢測(cè),因?yàn)榕紶柕囊淮螠y(cè)量可能會(huì)有誤差,或是與勞累等因素有關(guān).潛血在臨床上一般不與采納,因?yàn)檎`差因素較多.照你的情況來看,尿蛋白反反復(fù)復(fù)已經(jīng)三年了,因此,腎病慢性化的可能性已經(jīng)比較大了.建議你在正規(guī)的醫(yī)院,找一個(gè)專業(yè)的腎病醫(yī)生,對(duì)你的情況設(shè)計(jì)一個(gè)治療方案進(jìn)行治療.一般來說,早期的腎病可以通過藥物治療控制得較好,但是慢性腎病,腎臟的實(shí)質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了改變,因此,完全治好是不可能的,但可以通過合理的治療使腎功能的損害慢下來,使發(fā)展到透析的時(shí)間更長一些.希望你能采納我的意見,因?yàn)?早期的慢性腎病正規(guī)治療是非常重要的,希望你在合理的治療下能夠使病情穩(wěn)定下來.同時(shí),千萬不要去外面亂買藥來吃,有些藥物有腎毒性,對(duì)腎病患者來說是非常不利的.
2015-12-26 10:27
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