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宮頸癌最可靠的診斷方法有哪些?

宮頸癌是現(xiàn)在女性最常見(jiàn)的婦科疾病之一。發(fā)病率居高不下。女性朋友應(yīng)該高度警惕宮頸癌的發(fā)生。及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。那么,宮頸癌最可靠的診斷方法是什么呢?

  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    宮頸癌的診斷方法較多,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等。 1.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查:通過(guò)采集宮頸細(xì)胞進(jìn)行涂片和染色,觀察細(xì)胞形態(tài),判斷是否存在異常。 2.HPV 檢測(cè):檢測(cè)是否感染高危型人乳頭瘤病毒(HPV),高危型 HPV 持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。 3.陰道鏡檢查:在放大的視野下觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài),發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域。 4.宮頸活檢:對(duì)陰道鏡下發(fā)現(xiàn)的可疑部位進(jìn)行組織取樣,送病理檢查,以明確診斷。 5.影像學(xué)檢查:如超聲、磁共振成像(MRI)等,有助于了解宮頸癌的病變范圍和有無(wú)轉(zhuǎn)移。 總之,以上多種診斷方法相互結(jié)合、互為補(bǔ)充,能夠提高宮頸癌診斷的準(zhǔn)確性。女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌。

    2025-02-19 15:47
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你檢查的時(shí)候具體做的什么檢查呢?一般可能是有的,但是還是要具體做一個(gè)防癌方面的檢查才可以明確的,建議你到正規(guī)的醫(yī)院檢查明確后再作治療,不用擔(dān)心的,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī),聯(lián)合用藥是可以治療好的.祝健康!

    2015-12-27 01:18
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    宮頸癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一,發(fā)病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率.當(dāng)前可靠的方法有:  陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查:對(duì)富頸癌的早期發(fā)現(xiàn)有重要的作用,陽(yáng)性率可達(dá)90%以上。陰道綜片中的細(xì)胞主要為生殖道的復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞和柱狀上皮細(xì)胞。宮頸外口為宮頸管的住狀上皮和宮頸陰道部鱗狀上皮的交界處,此處為癌瘤的好發(fā)部位。因此,應(yīng)用陰道細(xì)胞學(xué)檢查,對(duì)診斷宮頸癌是極為可靠的方法。此法簡(jiǎn)單易行,適用于大面積宮頸癌普查工作。

    2015-12-26 15:51
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    臨床表現(xiàn)1.陰道出血:不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經(jīng)后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀.菜花狀宮頸癌出血現(xiàn)象較早,出血量較多.  2.陰道分泌物增多:白色稀薄,水樣,米泔樣或血性,有腥臭味.當(dāng)癌組織破潰感染時(shí),分泌物可為膿性,伴惡臭.  3.晚期表現(xiàn):由于癌腫的浸潤(rùn),轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)相應(yīng)部位乃至全身的癥狀.如尿頻,尿急,肛門墜脹,秘結(jié),下肢腫痛,坐骨神經(jīng)痛,腎盂積水,腎功能衰竭,尿毒癥等,最終致全身衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查(1)子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法.宮頸暴露在陰道頂端,易于觀察和取材,所以目前在臨床對(duì)凡已婚婦女,婦科檢查或防癌普查時(shí),都常規(guī)進(jìn)行宮頸細(xì)胞刮片檢查,作為篩查手段.使宮頸早期癌的診斷陽(yáng)性率大大提高,可達(dá)90%以上.為了提高涂片診斷的準(zhǔn)確率,特別注意要從宮頸癌好發(fā)部位即鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材.由于老年婦女鱗,柱狀上皮交界區(qū)向頸管內(nèi)上移,取材時(shí)除了從宮頸陰道處刮取涂片外,還應(yīng)從宮頸管處取材涂片,以免漏診.但是要注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì),可有5%~l0%的假陰性率,因此,均應(yīng)結(jié)合臨床情況,并定期檢查,以此方法作篩選.  (2)碘試驗(yàn)正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮,宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(qū)(包括鱗狀上皮化生,不典型增生,原位癌及浸潤(rùn)癌區(qū))均無(wú)糖原存在,故不著色.臨床上用陰道窺器暴露宮頸后,擦去表面粘液將濃度為2%的碘溶液直接涂在子宮頸和陰道粘膜上,不著色處為陽(yáng)性,如發(fā)現(xiàn)不正常碘陰性區(qū)即可在此區(qū)處取活檢送病理檢查.  (3)宮頸和宮頸管活體組織檢查宮頸在臨床所進(jìn)行的各項(xiàng)檢查都是診斷的重要環(huán)節(jié),但是活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據(jù).在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ~Ⅳ級(jí)以上涂片,但宮頸活檢為陰性時(shí),應(yīng)在宮頸鱗一柱交界部的6,9,12和3點(diǎn)處取四點(diǎn)活檢,或在碘試驗(yàn)不著色區(qū)及可疑癌變部位,取多處組織,并進(jìn)行切片檢查,或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查.  (4)陰道鏡檢查陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協(xié)助選擇活檢的部位進(jìn)行宮頸活檢.據(jù)統(tǒng)計(jì),如能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢,早期宮頸癌的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到98%左右.陰道顯微鏡檢查能放大100~300倍,宮頸涂以1%甲苯胺藍(lán)染色,可以觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu),根據(jù)細(xì)胞的形態(tài),排列,大小和核的大小,形態(tài),著色深淺及毛細(xì)血管圖象等進(jìn)行分類診斷.但陰道鏡檢查不能代替刮片細(xì)胞學(xué)檢查及活體組織檢查,因?yàn)椴荒馨l(fā)現(xiàn)鱗柱交界或延伸宮頸管內(nèi)病變.  (5)宮頸錐形切除術(shù)在活體組織檢查不能肯定有無(wú)浸潤(rùn)癌時(shí),可進(jìn)行宮頸錐形切除術(shù).當(dāng)宮頸細(xì)胞刮片檢查多次為陽(yáng)性,而多點(diǎn)活檢及頸管刮術(shù)陰性,或已證明為原位癌,不能排除浸潤(rùn)癌者,可進(jìn)行宮頸錐切術(shù)并送病理.因錐切術(shù)后有不同程度的并發(fā)癥,目前在臨床多不采用,如果作為治療手術(shù)可以全子宮切除術(shù)取代.  (6)宮頸攝影用10mm顯微鏡附加35mm相機(jī)及50mm延伸圈組成攝影儀,將所獲圖像投射在寬3.3m屏幕上,1m遠(yuǎn)處觀察;鱗柱交界處全部顯示,無(wú)異常為陰性,發(fā)現(xiàn)異常為可疑,未見(jiàn)鱗柱交界為不滿意.據(jù)觀察其診斷準(zhǔn)確率為93.1%,故為一種準(zhǔn)確性高,成本低,便于應(yīng)用的新方法.  (7)熒光檢查法利用癌組織與正常組織吸收熒光素多少不同而顯示不同顏色的機(jī)理診斷有無(wú)癌變.癌組織吸收熒光素多,產(chǎn)生的熒光比正常組織強(qiáng)而呈深黃色,正常組織為紫藍(lán)色.  (8)腫瘤生化診斷通過(guò)學(xué)者臨床研究發(fā)現(xiàn),在宮頸癌病人體內(nèi),乳酸脫氫酶,已糖激酶明顯增高,尤其有浸潤(rùn)者更明顯,有助于臨床診斷.

    2015-12-26 13:48
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早期宮頸癌與慢性宮頸炎有相似的癥狀和體征,晚期宮頸癌可能與宮頸結(jié)核、宮頸乳頭狀瘤、宮頸的子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)有相同,最可靠的診斷方法是做宮頸和宮頸管的活組織檢查,經(jīng)病理確診。定期檢查:要定期進(jìn)行婦科檢查,尤其是45歲以上的婦女每2~3年應(yīng)作1次婦科檢查和宮頸刮片診斷,以便早期發(fā)現(xiàn),盡早治愈??梢宰觯?、陰道脫落細(xì)胞檢查,為早期宮頸癌最有效的檢查2、宮頸攝影,是一種準(zhǔn)確率高、費(fèi)用低、便于應(yīng)用的新方法

    2015-12-26 12:36
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是宮頸癌?   宮頸癌又稱宮頸浸潤(rùn)癌,是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。患者年齡分布呈雙峰狀,35~39歲和60~64歲,平均年齡為52.2歲。由于宮頸癌有較長(zhǎng)癌前病變階段,因此宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。近40年國(guó)內(nèi)外均已普遍開(kāi)展宮頸脫落細(xì)胞學(xué)篩查,由于宮頸易于暴露,可直接進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)及活體組織檢查,能夠得到早期診斷、早期治療,所以近年來(lái)死亡率明顯降低。 查看全文»

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