術(shù)后 48 小時未通氣、胸悶、臉腫的原因
10月5日10:30進手術(shù)室,到下午2:30出來,本來說好是尿道進去碎石的,結(jié)果結(jié)石碎掉了導(dǎo)尿管插不進去了,所以膀胱打了個洞.到現(xiàn)在已經(jīng)48個小時了,都未曾通氣,且胸悶,臉上很腫,什么原因
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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術(shù)后 48 小時未通氣、胸悶、臉腫可能與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉影響、臥床休息、電解質(zhì)紊亂、心功能異常等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)對身體造成的損傷會引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，影響胃腸蠕動，導(dǎo)致未通氣。同時，創(chuàng)傷引起的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致組織液滲出，出現(xiàn)臉腫。 2. 麻醉影響：麻醉藥物可能會抑制胃腸功能，使胃腸蠕動減慢，導(dǎo)致未通氣。 3. 臥床休息：長時間臥床會使胃腸蠕動減弱，影響排氣。而且臥床容易導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，可能引起臉部和胸部的水腫。 4. 電解質(zhì)紊亂：手術(shù)和術(shù)后的補液等可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡，如鉀、鈉等失衡，影響胃腸功能和心臟功能，出現(xiàn)未通氣、胸悶和臉腫。 5. 心功能異常：手術(shù)應(yīng)激和基礎(chǔ)心臟疾病可能導(dǎo)致心功能下降，引起血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)胸悶和臉腫。 總之，這些癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。需要密切觀察患者的癥狀變化，進行相關(guān)檢查，如電解質(zhì)檢查、心電圖、心臟超聲等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-19 23:22
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)你描述的情況，應(yīng)該是做了經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)了膀胱穿孔。身體出現(xiàn)胸悶和水腫的原因是手術(shù)時間可能偏長，加之膀胱穿孔，有沖洗液外滲到盆腔，吸收后引起血液容量的增加。不排氣的原因和沖洗液外滲有一定關(guān)系，你可以用溫水袋敷在小肚子上，可以讓患者加強床上活動，多動身子，可以促進排氣。
2015-12-27 00:12
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