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先天性淋巴水腫患者能否生育及相關(guān)檢查

我患有先天性淋巴水腫右側(cè)腿腳手胳膊特別粗在大連做過一次切皮手術(shù)效果一般還在繼續(xù)增粗我已經(jīng)25了結(jié)婚幾年一直想要個(gè)孩子但害怕對孩子有影響請問有影響嗎或是到那去檢查

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性淋巴水腫患者能否生育,主要取決于病情嚴(yán)重程度、遺傳因素、治療情況、身體整體健康狀況以及孕期管理等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若水腫癥狀較輕,身體其他機(jī)能正常,對生育影響可能較小。但嚴(yán)重水腫可能影響身體代謝和循環(huán),增加孕期負(fù)擔(dān)。 2. 遺傳因素:先天性淋巴水腫部分具有遺傳性。需要進(jìn)行基因檢測,評估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療情況:之前的手術(shù)治療效果一般,需評估當(dāng)前病情是否穩(wěn)定,有無并發(fā)癥。 4. 身體整體健康狀況:包括心肺功能、肝腎功能等,確保能承受孕期的生理變化。 5. 孕期管理:孕期需密切監(jiān)測水腫情況,預(yù)防感染,合理飲食和運(yùn)動(dòng)。 先天性淋巴水腫患者在計(jì)劃懷孕前,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科和遺傳咨詢科進(jìn)行全面檢查和評估,以降低風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰健康。

    2025-02-19 19:34
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    淋巴水腫是淋巴液回流障礙,使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生,脂肪硬化,后期肢體腫脹,而且皮膚增厚,粗糙,堅(jiān)如象皮,故又稱“象皮腫”.可發(fā)生于外生殖器,上肢,以下肢為最多見.照WHO推薦淋巴水腫分期方法,將肢體淋巴水腫分為Ⅶ期. ?、衿诹馨退[的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后可消退,極少發(fā)生急性細(xì)菌感染或少有難聞的氣味. ?、蚱诹馨退[的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,偶然有急性細(xì)菌感染,皮膚破損或有輕度臭味. ?、笃诹馨退[的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,腫脹的皮膚上有一個(gè)或多個(gè)皮膚皺褶,偶然有急性細(xì)菌感染,常有皮膚破損和明顯的臭味.  Ⅳ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴有瘤狀突出物.腫脹的皮膚上有凹凸不平的硬結(jié)或瘤狀結(jié)節(jié),部分病人偶然有急性細(xì)菌感染,常有皮膚破損和臭味. ?、跗诹馨退[的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴有皮膚深皺褶.偶然或經(jīng)常發(fā)生急性細(xì)菌感染,大多數(shù)病人在腳趾或皮膚深皺褶間有皮膚破損和臭味.腫脹可擴(kuò)展到膝以上.  Ⅵ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴有苔蘚樣足.在足(特別是腳趾)有許多很小,集聚成片的長形或圓形結(jié)節(jié),形成苔蘚樣表現(xiàn),稱為苔蘚樣足.有急性細(xì)菌感染,幾乎所有的病人在腳趾間有皮膚破損和臭味,常伴有皮膚裂口. ?、髌诹馨退[的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴隨病人生活自理障礙,經(jīng)常有急性細(xì)菌感染,巨大的下肢或上肢皮膚深皺褶,在深皺褶內(nèi)和腳趾間有持續(xù)的皮膚破損和明顯臭味.大多數(shù)病人的腫脹可擴(kuò)展到膝以上.此期的病人不能獨(dú)立進(jìn)行日?;顒?dòng).先天性淋巴水腫分為兩類:  1.單純性發(fā)病無家族或遺傳因素.發(fā)病率占原發(fā)性淋巴水腫的12%.出生后即有一側(cè)肢體局限或彌漫性腫脹,不痛,無潰瘍,極少并發(fā)感染,一般情況良好,多見于下肢.  2.遺傳性又稱Milroy病,較罕見.同一家族中有多人患病,也即出生后發(fā)病,多為一側(cè)下肢受累.至于治療,建議去醫(yī)院系統(tǒng)治療.

    2015-12-27 09:13
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    線圖形的淋巴水腫情況首先是要進(jìn)行對癥的休息為主就可以的,加強(qiáng)對癥的護(hù)理為宜,定期的復(fù)查,進(jìn)行理療及抗炎。

    2015-12-27 06:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    淋巴水腫根據(jù)病程早晚,治療原則不同。早期以排除郁積滯留淋巴液,防止淋巴積液再生為宗旨,晚期則以手術(shù)切除不能復(fù)原的病變組織或以分流術(shù)治療局限性淋巴管阻塞為目的。

    2015-12-26 22:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!如果是先天性淋巴水腫沒有遺傳性的,遺傳性淋巴水腫就具有遺傳性.您可以嘗試用中醫(yī)治療.1機(jī)械物理療法 機(jī)械物理療法的目的是促進(jìn)淋巴回流,降低并阻止纖維組織的增生.內(nèi)容主要是保持患肢清潔,臥床休息,抬高患肢,彈力繃帶壓迫,按摩的運(yùn)用,患肢的運(yùn)動(dòng)鍛煉和烘綁療法等.2中醫(yī)藥物療法 中醫(yī)藥物應(yīng)用較多的主要是桑葉制劑結(jié)合綁扎患肢的方法治療慢性淋巴水腫.3西醫(yī)藥物療法西藥治療肢體淋巴水腫也有一個(gè)逐步發(fā)展的過程,利尿劑的應(yīng)用,在短時(shí)間內(nèi)可排出體內(nèi)過多的體液達(dá)到縮小患肢目的,但利尿劑的長期應(yīng)用常常會(huì)造成體內(nèi)電解質(zhì),體液平衡失調(diào),再則水腫肢體大量水份的丟失,造成蛋白質(zhì)瘀積濃度更高,反過來加重了水腫肢體的炎癥反應(yīng)和纖維化病變,因此,目前不主張應(yīng)用.苯吡喃酮類(Benzo-pyrone)藥物是目前治療高蛋白水腫唯一有效的西藥,在國內(nèi)外已進(jìn)行了大量的動(dòng)物及臨床實(shí)驗(yàn),均獲得了一定的效果.4外科手術(shù)療法 以往資料顯示外科手術(shù)療法對某些病變較重特別是巨大型和嚴(yán)重畸形的象皮腫,在保守療法無效的情況下,采用某些外科手術(shù)的方法尚能獲得較滿意的療效.淋巴水腫的外科治療基本上分為切除法和生理性淋巴引流法.在病變切除療法中,張滌生[19]曾采用切除病變組織及使用游離植皮的方法治療下肢象皮腫33例,術(shù)后經(jīng)3~30個(gè)月隨訪觀察,僅6例復(fù)發(fā).苑正太等[20]采用改良的病變組織切除及全厚皮膚移植的方法治療下肢象皮腫13例,經(jīng)長期(1年5個(gè)月至13年)隨訪觀察11例,療效均較穩(wěn)定.5基因療法 隨著分子生物學(xué)的飛速發(fā)展,引起淋巴管變異基因陸續(xù)被識(shí)別,通過基因治療使淋巴管得到再生的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也獲得很好的效果.近年來,人們發(fā)現(xiàn)VEGF-C,VEGF-D及其受體VEGFR-3在促進(jìn)淋巴管內(nèi)皮增生,分化和形成淋巴管中具有比較特異的作用.VEGF-C,VEGF-D或VEGFR-3基因敲除可影響淋巴管的發(fā)育,導(dǎo)致先天性淋巴水腫;而它們的高表達(dá)則可以促進(jìn)淋巴管的發(fā)生.目前,用VEGF-C,VEGF-D轉(zhuǎn)基因或VEGF-C,VEGF-D因子促進(jìn)淋巴增生及治療淋巴水腫已有報(bào)道,并取得了一定效果[25,26],但VEGF-C,VEGF-D表達(dá)的調(diào)節(jié)因子還不清楚,其機(jī)理也有待進(jìn)一步研究. 綜上所述,在淋巴水腫的保守療法中,雖然每一種療法都取得了一定的效果,與手術(shù)療法相比,雖然治療時(shí)間長,見效慢.但它不象手術(shù)治療那樣必須掌握嚴(yán)格的手術(shù)指征,保守療法往往適用于任何種類的肢體淋巴水腫,對不易手術(shù)的先天性淋巴水腫者更顯示出其優(yōu)越性.目前在治療肢體淋巴水腫方面手術(shù)方法雖然繁多,但除了病變組織切除和全厚皮膚移植術(shù)對病變較重的淋巴水腫及應(yīng)用自體淋巴管移植術(shù)對病程較短的肢體阻塞性淋巴水腫患者獲得了較好的療效外,對病變較重的淋巴水腫有效的手術(shù)方法尚不多見.要提高淋巴水腫的療效,尚需進(jìn)行多方面的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.

    2015-12-26 13:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是淋巴水腫?   淋巴水腫是指機(jī)體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復(fù)感染后皮下纖維結(jié)締組織增生,后期皮膚增厚、粗糙,堅(jiān)韌如象皮,亦稱“象皮腫”。對于繼發(fā)性淋巴水腫來說,有兩類人是易患群體,一類是經(jīng)歷過惡性腫瘤根治手術(shù)和放射治療的病人,另一類是經(jīng)常有皮膚“丹毒”發(fā)作的病人。 查看全文»

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