腰椎 CT 影像異常表現(xiàn)的解讀與應(yīng)對
CT影像分析:定位片示腰椎序列排列正常,腰45椎間隙內(nèi)可見軟組織密度影像椎體后緣隆起,硬膜囊受壓,腰34水平椎管狹窄,腰34腰5骶1椎間隙未見軟組織密度影,硬膜囊無受壓,黃韌帶無增厚,雙側(cè)側(cè)隱窩脂肪間隙清晰,所掃層面腰34腰45及腰5骶1椎弓板及棘突密度欠均勻,骨質(zhì)膨脹,椎體邊緣毛糙。增生。椎小關(guān)節(jié)增生。硬化。參考意見:腰3骶1水平椎板及棘突骨質(zhì)不規(guī)則伴骨質(zhì)破壞,腰34水平雙側(cè)椎弓及小關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞軟組織密度病變,腰45膨出椎體及椎小關(guān)節(jié)退行性改變::
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰椎 CT 影像顯示出多種異常,包括椎間盤膨出、骨質(zhì)破壞、椎管狹窄、椎體及椎小關(guān)節(jié)退變等。這些異??赡軐?dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木等癥狀,需要綜合分析并采取相應(yīng)治療措施。 1. 椎間盤膨出:腰 45 椎間盤膨出,壓迫硬膜囊。這可能是由于長期勞損、椎間盤退變引起。輕度膨出可通過休息、物理治療緩解,嚴重時可能需要手術(shù)。 2. 骨質(zhì)破壞:腰 3 骶 1 水平椎板及棘突骨質(zhì)不規(guī)則伴破壞,腰 34 水平雙側(cè)椎弓及小關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。可能是炎癥、腫瘤等原因?qū)е拢柽M一步檢查明確,如磁共振成像(MRI)、病理活檢等。 3. 椎管狹窄:腰 34 水平椎管狹窄,會影響神經(jīng)功能??上葒L試保守治療,如藥物止痛、神經(jīng)營養(yǎng)治療,無效時考慮手術(shù)減壓。 4. 椎體及椎小關(guān)節(jié)退變:椎體邊緣毛糙、增生,椎小關(guān)節(jié)增生、硬化。多因年齡增長、勞損等,可通過鍛煉、藥物改善癥狀。 5. 軟組織密度病變:需明確病變性質(zhì),可能是囊腫、腫瘤等。 總之,對于腰椎 CT 影像的這些異常,需要綜合患者的癥狀、體征及其他檢查結(jié)果,制定個體化的治療方案?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和康復(fù)。
2025-02-19 12:06
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1,腰痛可以是腎缺血、腎炎、腰肌勞損等,但是腎炎會有,腎區(qū)的叩壓痛,小便蛋白陽性等。腰肌勞損多可見,勞動后更為加重。此外一些腎結(jié)核等建議你拍個腰部的片子,檢測一下尿常規(guī),腎功能、尿微量白蛋白、胱抑素C,等,注意休息,明確病因之后在治療
2015-12-27 05:08
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出導(dǎo)致的不適的話,可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療,椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛。平時不要經(jīng)常性的彎著腰,長時間的坐著或者站著的話,要注意適當?shù)幕顒?,能起到一定的緩解作用。平時要注意腰部的保暖,防止磕碰扭傷加重不適。
2015-12-26 21:48
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