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高血壓糖尿病多年伴頸動(dòng)脈異常怎么辦

高血壓

問(wèn)題描述:高血壓20年,糖尿病10年雙側(cè)頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)外動(dòng)脈內(nèi)中膜厚約0.10-0.12cm,毛糙,回聲高低不均,雙側(cè)頸動(dòng)脈膨大均可見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,大小0.2-0.3cm.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙茂初

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    高血壓和糖尿病患者出現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈的改變,需要綜合考慮多種因素,包括疾病控制、生活方式、藥物治療、定期檢查以及可能的并發(fā)癥等。 1. 疾病控制:積極控制高血壓和糖尿病,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥(如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾)和降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素),將血壓和血糖控制在理想范圍。 2. 生活方式:低鹽低脂低糖飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持充足睡眠,避免精神緊張和壓力過(guò)大。 3. 藥物治療:可服用他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┓€(wěn)定斑塊,阿司匹林預(yù)防血栓形成,但需注意藥物不良反應(yīng)。 4. 定期檢查:定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、血脂、血糖、血壓等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 并發(fā)癥預(yù)防:警惕腦梗死、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī)。 總之,對(duì)于高血壓和糖尿病患者出現(xiàn)頸動(dòng)脈的異常改變,需要患者高度重視,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-20 12:50
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者目前診斷糖尿病頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成,咨詢用藥。1.12mm*2.6mm還是比較大的斑塊;就是說(shuō)使頸動(dòng)脈狹窄,影響腦供血;斑塊若有軟斑,則有脫落風(fēng)險(xiǎn),一般的硬斑是穩(wěn)定的。您的報(bào)告未描述軟斑,估計(jì)是硬斑。2.建議服用阿司匹林。3.建議定期復(fù)查血脂,加用他汀類調(diào)脂藥。4.可以定期去醫(yī)院點(diǎn)滴凱時(shí)。5.建議使用些活血化瘀中藥。

    2015-12-27 07:47
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好。根據(jù)您的描述,您是行頸動(dòng)脈彩超檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)膜粗糙,這個(gè)主要考慮可能是頸動(dòng)脈內(nèi)有血脂等附著于血管壁造成的,要使用活血化瘀類的藥物。建議您首先要控制高脂類食物如動(dòng)物內(nèi)臟等,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,以清淡為主,禁煙少飲酒,同時(shí)可口服活血化瘀類藥物如丹參片等,如果檢查血脂高,可口服降脂藥物等,一般就會(huì)好轉(zhuǎn)的。

    2015-12-27 05:17
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您所敘述的這兩項(xiàng)檢查是不一樣的,頸動(dòng)脈超聲是檢查頸部血管是否存在斑塊和動(dòng)脈硬化的情況。經(jīng)顱多普勒是檢查椎基底動(dòng)脈和腦部血管的情況。

    2015-12-26 23:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一般中老年人都需要做這兩項(xiàng)檢查。雖然代表的意義不一樣但是都能反映全身血管的變化。頸動(dòng)脈超聲是診斷、評(píng)估頸動(dòng)脈壁病變的有效手段之一,在動(dòng)脈粥樣硬化的流行病學(xué)調(diào)查和對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防、治療試驗(yàn)的有效性評(píng)價(jià)中起著關(guān)鍵作用。

    2015-12-26 21:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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