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髖骨結(jié)核合并股骨頭壞死且髖關(guān)節(jié)處伴有積液是較復(fù)雜的情況，治療方法包括抗結(jié)核治療、改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)、必要時的手術(shù)治療以及康復(fù)訓(xùn)練等。 1.抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，以有效控制結(jié)核病情。 2.改善局部血液循環(huán)：可使用一些改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾，增加局部血液供應(yīng)，促進(jìn)組織修復(fù)。 3.減輕炎癥反應(yīng)：非甾體類抗炎藥如布洛芬，能緩解疼痛和炎癥。 4.手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，保守治療效果不佳，可能需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。 5.康復(fù)訓(xùn)練：在病情允許的情況下，進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 對于 77 歲的老人，治療方案需要綜合考慮身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素。治療過程中要密切觀察，定期復(fù)查，以評估治療效果和調(diào)整治療方案。

左髖關(guān)節(jié)結(jié)核伴股骨頭壞死,身體條件允許,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),效果會好.建議你可以在做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的同時做抗結(jié)核治療.

身體條件允許可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)效果會好.可以在做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的同時做抗結(jié)核治療.注意休息，不要勞累

左髖關(guān)節(jié)結(jié)核伴股骨頭壞死身體條件允許可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)效果會好.可以在做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的同時做抗結(jié)核治療.注意休息，增加營養(yǎng)。

1.髖關(guān)節(jié)結(jié)核導(dǎo)致股骨頭壞死是必然的結(jié)果但是需要明確的是結(jié)核的病灶源是否來自腰大肌區(qū)域2.如果是血道播散的情況需要積極抗結(jié)核的同時積極治療原發(fā)結(jié)核病灶如肺部結(jié)核、腸結(jié)核等3.如果是靜止的骨結(jié)核可以考慮行結(jié)核病灶清除植骨融合手術(shù)是比較合適的方案但需要病人的各方面體質(zhì)情況可以耐受手術(shù)