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患者雙腎大小正常，但血肌酐、尿素氮等多項(xiàng)指標(biāo)異常，且有多種不適癥狀。這種情況是否為尿毒癥，是否有其他治療方法，需要綜合判斷。尿毒癥是指腎臟功能嚴(yán)重衰竭，無法正常排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。 1. 指標(biāo)分析：血肌酐 946μmol/L 顯著升高，提示腎功能嚴(yán)重受損。尿素氮 29.3mmol/L 升高，反映體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積。尿酸 689μmol/L 增高，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。胱抑素 C2.72mg/L 升高，也提示腎功能減退。尿蛋白 2+、潛血 2+、白細(xì)胞 3+，表明腎臟存在炎癥和損傷。 2. 癥狀解讀：消瘦可能與代謝紊亂、營養(yǎng)吸收不良有關(guān)。胸悶氣短、躺平呼吸困難及胸腔輕微積水，與腎臟功能衰竭導(dǎo)致的水鈉潴留、心肺負(fù)荷增加相關(guān)。貧血是尿毒癥常見并發(fā)癥，因促紅細(xì)胞生成素減少所致。 3. 尿毒癥診斷：目前的情況高度懷疑尿毒癥，但確診還需綜合其他檢查和臨床表現(xiàn)。 4. 治療方法：除了透析和腎移植，還可采取藥物治療，如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、金水寶膠囊等，以延緩病情進(jìn)展。同時(shí)要積極控制血壓、血糖，糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。 5. 保守治療：在一定條件下，通過限制蛋白質(zhì)攝入、低鹽飲食、控制血壓、糾正貧血等措施進(jìn)行保守治療，但效果可能有限。 綜上所述，患者的情況需進(jìn)一步評(píng)估以明確是否為尿毒癥。治療方案應(yīng)根據(jù)具體病情和患者身體狀況制定，建議在正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科接受專業(yè)治療。

考慮還是尿毒癥。這個(gè)情況下需要積極透析治療。住院治療。