服避孕藥后例假異常,卵巢包塊難確診如何是好
吃過一次避孕藥上個月來了兩次例假。昨天化驗CA125CA153AFPCEA四項結(jié)果都是陰性,醫(yī)生現(xiàn)在懷疑是陳舊性宮外孕我一直想保守治療昨天醫(yī)生給我腹部灌藥很難受,也不知道灌的什么藥醫(yī)生還是建議我做手術(shù),我一聽要嚴重的話切除卵巢很害怕,擔心影響以后生育,醫(yī)生說最直接的辦法是剖腹探查,做個包塊切片檢查一下最直接,我是想不到萬不得已不想開那個刀,想先保守治療一下。到現(xiàn)在我還沒法確定那個卵巢包塊是炎癥還是宮外孕很苦惱。不知道各位專家們有什么意見呢!萬分感謝了?。?!
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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服用避孕藥后出現(xiàn)例假異常,卵巢有包塊但性質(zhì)難以確定,面臨治療選擇的困境,包括保守治療和手術(shù)治療,患者十分苦惱。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、治療風險等因素來制定合適方案。 1. 癥狀分析:服用避孕藥后例假紊亂可能是激素水平變化所致。卵巢包塊可能導致腹痛、腹脹等不適。 2. 檢查意義:CA125 等腫瘤標志物陰性可初步排除某些惡性腫瘤,但不能完全確定包塊性質(zhì)。 3. 保守治療:包括藥物治療,如米非司酮、甲氨蝶呤、中藥活血化瘀方劑等,密切觀察包塊變化。 4. 手術(shù)治療:剖腹探查能直接明確包塊性質(zhì),若為宮外孕可及時處理,降低風險。 5. 生育影響:手術(shù)可能影響卵巢功能和生育,但醫(yī)生會盡量保留正常組織。 6. 風險評估:保守治療若無效,包塊增大或出現(xiàn)破裂等緊急情況,仍需手術(shù)。 患者應與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。同時,要保持良好心態(tài),積極配合治療。
2025-02-20 18:37
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議剖腹探查,因為右側(cè)卵巢有不均質(zhì)回聲。最好去正規(guī)且有權(quán)威的婦科醫(yī)院檢查。確診后在治療。
2015-12-27 09:49
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!你的情況考慮是盆腔炎,引起的積液,卵巢囊腫估計是黃體血腫。應該不是宮外孕,宮外孕尿檢應該是陽性的,目前擬可以用中藥治療,畢竟西藥對白細胞影響很大,
2015-12-27 00:09
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好從您的描述分析,您暫時不用太擔心。您的B超結(jié)果提示右側(cè)卵巢體積增大并不均質(zhì)低回聲包塊性質(zhì)待定,右側(cè)卵巢無回聲(卵泡?小囊腫?)盆腔積液,并且您用了近十天的抗炎藥,導致白細胞下降,您暫時停了左氧氟沙星,這藥會降白細胞,然后您等下次月經(jīng)干凈后2-3天再去做個B超,如果右側(cè)卵巢包快有變化或縮小了,那就估計是卵泡。若果沒變化再考慮其他的治療方法。
2015-12-26 23:58
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回答1
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吳妙娟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
婦產(chǎn)科
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建議超聲再次檢查了解液性暗區(qū)是卵巢囊腫還是包裹性積液如為卵巢囊腫則建議先腹腔鏡手術(shù)再妊娠如系粘連引起的包裹性積液可選擇腹腔鏡或保守治療,你現(xiàn)在最好是先吃藥,試試看,如果病情能有所好轉(zhuǎn),那是最好!實在不行只能做手術(shù)了,現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)很發(fā)達了,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能是很小的,平時多注意個人衛(wèi)生。
2015-12-26 20:40
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