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服避孕藥后例假異常,卵巢包塊難確診如何是好

吃過一次避孕藥上個(gè)月來了兩次例假。昨天化驗(yàn)CA125CA153AFPCEA四項(xiàng)結(jié)果都是陰性,醫(yī)生現(xiàn)在懷疑是陳舊性宮外孕我一直想保守治療昨天醫(yī)生給我腹部灌藥很難受,也不知道灌的什么藥醫(yī)生還是建議我做手術(shù),我一聽要嚴(yán)重的話切除卵巢很害怕,擔(dān)心影響以后生育,醫(yī)生說最直接的辦法是剖腹探查,做個(gè)包塊切片檢查一下最直接,我是想不到萬不得已不想開那個(gè)刀,想先保守治療一下。到現(xiàn)在我還沒法確定那個(gè)卵巢包塊是炎癥還是宮外孕很苦惱。不知道各位專家們有什么意見呢!萬分感謝了!??!

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    服用避孕藥后出現(xiàn)例假異常,卵巢有包塊但性質(zhì)難以確定,面臨治療選擇的困境,包括保守治療和手術(shù)治療,患者十分苦惱。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、治療風(fēng)險(xiǎn)等因素來制定合適方案。 1. 癥狀分析:服用避孕藥后例假紊亂可能是激素水平變化所致。卵巢包塊可能導(dǎo)致腹痛、腹脹等不適。 2. 檢查意義:CA125 等腫瘤標(biāo)志物陰性可初步排除某些惡性腫瘤,但不能完全確定包塊性質(zhì)。 3. 保守治療:包括藥物治療,如米非司酮、甲氨蝶呤、中藥活血化瘀方劑等,密切觀察包塊變化。 4. 手術(shù)治療:剖腹探查能直接明確包塊性質(zhì),若為宮外孕可及時(shí)處理,降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 生育影響:手術(shù)可能影響卵巢功能和生育,但醫(yī)生會(huì)盡量保留正常組織。 6. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:保守治療若無效,包塊增大或出現(xiàn)破裂等緊急情況,仍需手術(shù)。 患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。同時(shí),要保持良好心態(tài),積極配合治療。

    2025-02-20 18:37
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    建議剖腹探查,因?yàn)橛覀?cè)卵巢有不均質(zhì)回聲。最好去正規(guī)且有權(quán)威的婦科醫(yī)院檢查。確診后在治療。

    2015-12-27 09:49
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!你的情況考慮是盆腔炎,引起的積液,卵巢囊腫估計(jì)是黃體血腫。應(yīng)該不是宮外孕,宮外孕尿檢應(yīng)該是陽性的,目前擬可以用中藥治療,畢竟西藥對(duì)白細(xì)胞影響很大,

    2015-12-27 00:09
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好從您的描述分析,您暫時(shí)不用太擔(dān)心。您的B超結(jié)果提示右側(cè)卵巢體積增大并不均質(zhì)低回聲包塊性質(zhì)待定,右側(cè)卵巢無回聲(卵泡?小囊腫?)盆腔積液,并且您用了近十天的抗炎藥,導(dǎo)致白細(xì)胞下降,您暫時(shí)停了左氧氟沙星,這藥會(huì)降白細(xì)胞,然后您等下次月經(jīng)干凈后2-3天再去做個(gè)B超,如果右側(cè)卵巢包快有變化或縮小了,那就估計(jì)是卵泡。若果沒變化再考慮其他的治療方法。

    2015-12-26 23:58
  • 回答1

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    吳妙娟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    婦產(chǎn)科

    建議超聲再次檢查了解液性暗區(qū)是卵巢囊腫還是包裹性積液如為卵巢囊腫則建議先腹腔鏡手術(shù)再妊娠如系粘連引起的包裹性積液可選擇腹腔鏡或保守治療,你現(xiàn)在最好是先吃藥,試試看,如果病情能有所好轉(zhuǎn),那是最好!實(shí)在不行只能做手術(shù)了,現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)很發(fā)達(dá)了,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能是很小的,平時(shí)多注意個(gè)人衛(wèi)生。

    2015-12-26 20:40
就醫(yī)問藥

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