風(fēng)心病患者二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變?nèi)绾沃委?/h3>
2025-02-20 11:37
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風(fēng)心病人？醫(yī)生你好，我是13歲時(shí)發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病，當(dāng)時(shí)只是二尖瓣關(guān)閉不全，現(xiàn)在已經(jīng)32歲了，去年十月剖腹生了女兒，36周提前生的，現(xiàn)在檢查二尖瓣重度關(guān)閉不全，有穿孔和贅生物，主動(dòng)脈瓣中重度關(guān)閉不全，請(qǐng)問(wèn)是不是一定要手術(shù)？我的情況應(yīng)該換哪種膜更好些？手術(shù)安全嗎？術(shù)后會(huì)有什么樣的后遺癥？我適合吃東阿阿膠嗎？謝謝醫(yī)生！。
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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風(fēng)心病患者出現(xiàn)二尖瓣重度關(guān)閉不全、穿孔和贅生物，主動(dòng)脈瓣中重度關(guān)閉不全，治療方法包括手術(shù)和藥物治療等。手術(shù)的安全性、后遺癥及適合的人工瓣膜選擇需綜合評(píng)估，飲食方面也需注意。 1. 疾病原理：風(fēng)心病主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜，導(dǎo)致瓣膜病變。二尖瓣和主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全及穿孔贅生物形成，會(huì)影響心臟的正常功能。 2. 治療方法：手術(shù)是重要治療手段，如瓣膜修復(fù)或置換。藥物治療主要用于緩解癥狀和控制病情，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾等）、利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米等）。 3. 手術(shù)安全性：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者的整體健康狀況、心臟功能等有關(guān)。術(shù)前會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估，以降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 后遺癥：可能有出血、感染、心律失常等，但多數(shù)可通過(guò)治療控制。 5. 人工瓣膜選擇：機(jī)械瓣耐用但需終生抗凝，生物瓣無(wú)需長(zhǎng)期抗凝但使用年限有限。選擇需綜合考慮年齡、生活方式等。 6. 飲食注意：一般不建議自行服用東阿阿膠等補(bǔ)品，以免影響病情。 風(fēng)心病患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，注意日常護(hù)理，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-21 05:04
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