乙肝攜帶者發(fā)展為肝硬化腹水如何應(yīng)對(duì)
我父親是乙肝攜帶者,這幾年身體情況不好,血壓低,渾身沒有力氣,容易疲倦,現(xiàn)在查出肝硬化腹水,肝功蛋白26.7,輕微黃疸31.6。腹部因?yàn)楦顾悬c(diǎn)腫大,四肢也有點(diǎn)浮腫,正在醫(yī)院救治過程中。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝攜帶者發(fā)展為肝硬化腹水是較為嚴(yán)重的情況,涉及肝臟功能受損、蛋白合成障礙、黃疸、腹水及浮腫等。治療需綜合考慮多方面,包括改善肝功能、補(bǔ)充蛋白、消除腹水、緩解黃疸及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 肝臟功能:肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響其正常代謝和合成功能。治療上使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 2. 蛋白合成:蛋白水平低加重腹水,可通過輸注人血白蛋白提升。 3. 腹水消除:使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。 4. 黃疸處理:輕度黃疸可先觀察,若持續(xù)升高,使用退黃藥物如茵梔黃。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防上消化道出血、肝性腦病等,避免粗糙食物,保持腸道通暢。 6. 生活調(diào)理:患者需注意休息,避免勞累,飲食清淡易消化,嚴(yán)格戒酒。 肝硬化腹水的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,患者和家屬要積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-02-19 12:19
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期).出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大,體重增長(zhǎng),下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查.意見建議:腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T靜脈壓力升高,白蛋白降低,腎臟有效循環(huán)血量減少,內(nèi)分泌功能紊亂等.建議你住院抽取腹水化驗(yàn)進(jìn)行有效治療,一般腹水對(duì)癥治療應(yīng)用的是利尿劑,大劑量安體舒通和呋塞米.
2015-12-27 08:24
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:肝腹水是因?yàn)楦喂δ芙档蛯?dǎo)致脾腫大,從而影響人體對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的吸收量,導(dǎo)致蛋白液滲出形成了腹水癥。治療肝腹水沒有特效藥物,因此選擇合適的療法,阻斷肝硬化病情很重要。
2015-12-27 08:20
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,肝硬化腹水藥物治療,目前多采用輸白蛋白、打利尿針等保肝藥物治療。在肝腹水治療過程中應(yīng)注意根據(jù)利尿劑的不同作用機(jī)制與患者的具體情況,合理使用利尿劑,防止利尿過度。對(duì)無(wú)周圍性水腫,單純腹水患者,通過利尿體重每天下降不超過0.5kg為宜。利尿效果不理想可逐漸增加利尿劑的劑量,一般3-5d調(diào)整1次。
2015-12-27 07:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,對(duì)肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時(shí),每天不宜超過20g。肝硬化時(shí),脂類代謝受到影響,同時(shí)脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時(shí),嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生,希望我的回答能幫助到你,祝早日康復(fù)。
2015-12-27 02:21
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