腦部海綿狀血管瘤術后出血如何處理及影響
全部癥狀:左腦皮層下有一海綿狀血管瘤壓迫右側神經,發(fā)病時間及原因:5月上旬,患者晚上睡覺時喪失意識,小便失禁治療情況:外科手術摘除花生米大小病灶,現在患者有些輕微口吃,如何進一步治療護理,會有復發(fā)嗎問題補充:患者5月31日進行伽馬刀定位開顱切除了花生米大小的腦部海綿狀血管瘤,6月13日出院,可是16日出現語言強直,6月17日復查ct,手術部位岀血33.1mm*25.6mm,現在醫(yī)院打針吸收血腫治療,請問是什么原因造成術后岀血,會有什么影響?
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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腦部海綿狀血管瘤術后出血可能由多種原因引起,包括手術創(chuàng)傷、血管處理不當、患者自身因素、術后血壓波動、凝血功能異常等。 1. 手術創(chuàng)傷:手術操作過程中對周圍組織和血管的損傷,可能導致術后出血。 2. 血管處理不當:術中對血管瘤相關血管的結扎、縫合等處理未達到理想效果。 3. 患者自身因素:患者本身存在高血壓、動脈硬化等基礎疾病,影響血管彈性和穩(wěn)定性。 4. 術后血壓波動:術后情緒激動、疼痛等導致血壓升高,增加出血風險。 5. 凝血功能異常:患者自身凝血機制存在問題,如血小板減少、凝血因子缺乏。 總之,術后出血需要及時發(fā)現和處理。通過藥物治療、密切觀察病情變化等措施,促進血腫吸收,減少不良影響。同時,患者出院后也要注意休息,保持情緒穩(wěn)定,控制基礎疾病,定期復查。
2025-02-21 00:22
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這樣的話,最好是復查一下,看顱腦情況,是否有復發(fā)等情況,查清后再考慮治療,這樣更好點
2015-12-27 07:26
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:腦海綿狀血管瘤;簡稱CM,是腦血管畸形的類型,一般DSA較難發(fā)現,故又稱隱匿性血管畸形。治療方法;全部病例均行開顱術,在直視下行血腫清除及畸形血管切除。
2015-12-27 06:58
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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放射與同位素治療:其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區(qū)組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術切除,否則將不能排除其癌變可能。專家們認為治療在血管瘤的治療過程中要盡量避免使用放射療法?! ∈中g治療:采用外科手術方法將病損組織切除,以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高。同時,由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術,故術后復發(fā)率很高。手術切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴,患者難以承受的負擔,面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區(qū)。故手術治療應嚴格掌握適應癥,權衡手術價值,然后方可確定是否選擇手術治療?! ∮不瘎┳⑸渲委煟捍朔ㄔ从?0年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素、搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
2015-12-27 03:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:你好,上述情況此類疾病目前最好的治療方法為手術切除治療,藥物是治療沒有作用,建議積極配合大型神經外科手術切除治療。生活調理:
2015-12-27 02:36
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