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40 歲男性陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿激素控制不佳,求新療法

患者性別:男患者40歲時(shí)患陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,長(zhǎng)期依靠激素強(qiáng)的松或地塞米松控制,控制效果一直還可以.目前發(fā)病后用地塞米松105毫克/天治療5天沒有明顯效果,只好改為每天口服強(qiáng)的松60-70毫克維持,但溶血依然存在,早上加重,中午適當(dāng)減輕.請(qǐng)問,有什么其他治療辦法或替代激素(藥品)可以控制溶血.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種獲得性造血干細(xì)胞克隆性疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。對(duì)于激素治療效果不佳的患者,可考慮免疫抑制劑、補(bǔ)體抑制劑、單克隆抗體、造血干細(xì)胞移植及支持治療等方法來(lái)控制溶血。 1. 免疫抑制劑:如環(huán)孢素,能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),抑制異常的免疫反應(yīng),有助于控制溶血。 2. 補(bǔ)體抑制劑:像依庫(kù)珠單抗,可阻斷補(bǔ)體激活途徑,減輕溶血癥狀。 3. 單克隆抗體:利妥昔單抗可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能發(fā)揮作用。 4. 造血干細(xì)胞移植:在合適條件下進(jìn)行,有治愈的可能,但風(fēng)險(xiǎn)較高。 5. 支持治療:包括輸注紅細(xì)胞以改善貧血,使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成等。 對(duì)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者,當(dāng)激素治療效果不理想時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,綜合考慮病情和身體狀況,選擇合適的治療方案。同時(shí),治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-02-20 15:00
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    自慰是一種生理上的需要,頻繁的話有危害,頻繁手淫容易引起性器官和盆腔器官的充血,尤其多見的是女子盆腔瘀血,引起如月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),生殖器炎等許多不適癥狀只要有堅(jiān)定的信心與必勝的勇氣一定可以戒除的.多做戶外運(yùn)動(dòng)以釋放沖動(dòng);尋找一些有興趣的事情去鉆研,轉(zhuǎn)移對(duì)性的好奇和心理依賴;,轉(zhuǎn)移興趣,多接觸積極向上的健康事物.慢慢是可以恢復(fù)正常的

    2015-12-27 12:54
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,出現(xiàn)這個(gè)情況多還是肝腎陰虛內(nèi)熱引起的這些癥狀,及時(shí)來(lái)補(bǔ)肝腎滋陰敗火來(lái)調(diào)治吧平時(shí)少吃油膩刺激性食物,另外注意戒煙酒,你可以及時(shí)服用知柏地黃丸來(lái)治療,可以配合著定期后背膀胱經(jīng)刮痧來(lái)清熱調(diào)治一下

    2015-12-27 06:50
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,請(qǐng)問目前的癥狀是什么,有什么不適的感覺,必須檢查和癥狀相結(jié)合,需要全面分析,綜合考慮.如果有什么問題歡迎您繼續(xù)提問.

    2015-12-27 05:29
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    你好:根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,建議最好是要積極的到醫(yī)院做一下詳細(xì)的X光和B超檢查看一下,確診一下具體是什么原因?qū)е碌陌Y狀,然后再確定具體的治療方法和用藥.

    2015-12-27 03:33
就醫(yī)問藥

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什么是細(xì)菌感染?   細(xì)菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。老人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者、治療不及時(shí)及有并發(fā)癥者,可發(fā)展為敗血癥或者膿毒血癥。 查看全文»

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