78歲女性患視力運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹等病,相關(guān)疑問求解
患者年齡:女78周歲。以前患有多年類風(fēng)濕,關(guān)節(jié)已變形。近幾年有高血壓,偶爾高壓160。今早突然右眼上眼瞼睜不開了,瞳孔有擴(kuò)大現(xiàn)象,看東西雙影。無(wú)其他不適癥狀。下午帶到醫(yī)院檢查做了腦部ct平掃,報(bào)告說(shuō)病人得了視力運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹、腦梗塞。此前眼睛沒有什么異?,F(xiàn)象。只是這幾天家里有親屬患了重病,她可能上火了。1.出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹的原因是上火引起的嗎?還有其他原因嗎?2.這種病容易康復(fù)嗎?一般多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)正常呢?如果恢復(fù)不好,最嚴(yán)重的后果是什么?會(huì)危及生命嗎?3.用什么藥比較好?麻煩專家給介紹幾種特效藥!
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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78 歲女性出現(xiàn)視力運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹、腦梗塞,可能由多種原因引起,包括基礎(chǔ)疾病、血管病變、炎癥感染、神經(jīng)受壓、免疫因素等??祻?fù)情況因人而異,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。治療藥物有多種選擇。 1. 基礎(chǔ)疾病:如高血壓、類風(fēng)濕等,長(zhǎng)期控制不佳可能影響血管和神經(jīng)功能。 2. 血管病變:腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,損傷神經(jīng),引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹。 3. 炎癥感染:身體的炎癥反應(yīng)可能累及神經(jīng)。 4. 神經(jīng)受壓:局部組織增生或腫物壓迫神經(jīng)。 5. 免疫因素:自身免疫性疾病可能影響神經(jīng)功能。 總之,患者需要綜合治療,包括控制基礎(chǔ)病、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。同時(shí)要保持良好心態(tài),積極配合治療。具體用藥需根據(jù)患者個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-02-23 22:44
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好病人是一個(gè)老年女性,有高血壓、類風(fēng)濕等疾病。突然出現(xiàn)單側(cè)上眼瞼下垂,瞳孔變化,為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致。這種情況,最常見的,就是動(dòng)脈瘤突然擴(kuò)大,壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致,位置應(yīng)該在后交通動(dòng)脈部位,多為破裂前兆,有一定的危險(xiǎn)性。這個(gè)不是上火所致,有可能是動(dòng)脈瘤增大所致。積極的進(jìn)行治療會(huì)康復(fù),但要及早的進(jìn)行介入手術(shù)治療,如果不及時(shí)治療,動(dòng)脈瘤繼續(xù)增大破裂,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血,危及生命。目前的治療,積極的降壓,強(qiáng)化控制血壓在130/70或者一下。此外,用甘露醇脫水治療,及早帶患者到正規(guī)醫(yī)院行DSA檢查,如有血管瘤,及早的介入栓塞治療。
2015-12-26 22:38
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