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治療近 9 個月右肺散在纖維條索影,還需吃藥嗎

大夫您好幫我分析一下,2005-2-28咳血200ml發(fā)病時的CT:2005-03-01右肺條索狀影,附近支氣管呈柱狀擴張,右下肺斑片及條索狀影,局部密度略高,附近胸膜牽拉,余肺心隔正常.3.2~3.15住院3.2~3.9輸液治菌必妥3.10~3.15輸液青霉素3.3~4.3異煙肼0.6g/天頓服吡嗪酰胺2粒/次一日3次復合利福平2粒/次一日1次頓服鏈霉素0.75g/天肝太樂4粒/次一日3次VC3粒/次一日1次甘速康(益肝靈膠囊)2粒/次一日3次肝功:ALT30AST27Tbil17.9WBC38004.5~4.29異煙肼0.6g/天頓服吡嗪酰胺2粒/次一日3次復合利福平2粒/次一日1次頓服鏈霉素改為乙胺丁醇3粒/次一日1次頓服肝太樂改為肌甘片1片/次一日3次VC3粒/次一日1次甘速康(益肝靈膠囊)2粒/次一日3次加利血生(一個月)2粒/次一日3次肝功:ALT41AST35Tbil234.29~6.3基本用藥同上月,取消利血生肝功:ALT73AST35Tbil19.56.5停吡嗪酰胺輸強力寧10天100ml/天加別嘌醇0.5片/天一個半月6.8改復合利福平為利福噴丁2次/周2005-5-11復查CT右肺上葉紋理增多增強,以尖后段為著,其周圍見點狀高密度影,右肺下葉背段見點狀致密影,左肺未見明顯異常。雙肺門結(jié)構(gòu)無異,氣管及支氣管管腔通暢,左肺上葉尖后段支氣管呈管狀擴張,縱隔未見腫大之淋巴結(jié)影。6.8~6.22利福噴丁2次/周異煙肼0.6g/天頓服乙胺丁醇3粒/次一日1次頓服肌甘片1片/次一日3次VC3粒/次一日1次甘速康(益肝靈膠囊)2粒/次一日3次別嘌醇0.5片/天6.23肝功:ALT71AST41Tbil21.16.23~7.3異煙肼改為0.3g/天頓服利福噴丁2次/周乙胺丁醇3粒/次一日1次頓服別嘌醇0.5片/天肌甘片改為護肝片4粒/次一日3次甘速康(益肝靈膠囊)2粒/次一日3次7.4~7.137.8肝功:ALT128AST41Tbil12.66由于甘速康斷貨改為益肝靈片4粒/次一日3次加甘利欣2粒/次一日3次異煙肼0.3g/天頓服利福噴丁2次/周乙胺丁醇3粒/次一日1次頓服護肝片4粒/次一日3次別嘌醇0.5片/天7.14益肝靈片改為維甘蘇(益肝靈膠囊)2粒/次一日3次加復合維生素B2粒/次一日3次7.22肝功:ALT82AST39Tbil9.98停別嘌醇7.22~11.23異煙肼0.3g/天頓服利福噴丁2次/周乙胺丁醇3粒/次一日1次頓服維甘蘇(益肝靈膠囊)2粒/次一日3次復合維生素B2粒/次一日3次8.9~9.5加利血生(一個月)9.5肝功:ALT44AST28Tbil11.8611.1肝功:ALT39AST2311.3加利血生(一個月)2005-12-6CT右肺上葉前、尖段,下葉后基底段可見纖維條索影,左肺未見明顯異常。氣管及支氣管管腔通暢,縱隔未見腫大之淋巴結(jié)影。影象診斷:右肺散在纖維條索影請問我已經(jīng)治療將近9個月,不知是否還需繼續(xù)吃藥現(xiàn)在老覺得后背右側(cè)氧的感覺,有時還有岔氣的感覺。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺結(jié)核患者經(jīng)過近 9 個月的治療,復查顯示右肺散在纖維條索影,是否繼續(xù)用藥需綜合多方面因素判斷,包括治療效果、癥狀改善、藥物副作用、個體差異以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1. 治療效果:通過多次的 CT 檢查,觀察肺部病灶的變化。如果病灶明顯吸收、好轉(zhuǎn),提示治療有效,可能接近停藥階段。 2. 癥狀改善:患者自身癥狀如咳嗽、咯血、低熱、盜汗等是否消失或明顯減輕。 3. 藥物副作用:長期用藥可能導致肝功能異常、胃腸道反應等。定期監(jiān)測肝腎功能,若副作用嚴重,可能影響用藥方案和療程。 4. 個體差異:不同人的免疫系統(tǒng)和身體恢復能力不同,對藥物的反應也有差異。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生會根據(jù)患者的整體情況,結(jié)合臨床經(jīng)驗來決定是否繼續(xù)用藥或調(diào)整方案。 總之,肺結(jié)核的治療是一個個體化的過程,患者應遵醫(yī)囑定期復查,與醫(yī)生充分溝通,以便確定后續(xù)的治療方案。是否繼續(xù)用藥不能單純依據(jù)某一因素決定,而要綜合考量。

    2025-02-20 20:52
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    就你所說的情況來看.你現(xiàn)在的情況是沒有問題的.

    2015-12-27 03:34
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

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    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)患者的情況看可以考慮停藥觀察一段時間,或在醫(yī)生的指導下減量。

    2015-12-27 03:13
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    每個人發(fā)育的不一定一樣。只要沒有異常感覺說明你的情況正常。

    2015-12-27 02:39
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好,您的周期是28天,那么按正常的規(guī)律來計算的話,13號正好應該是在排卵日的。在排卵日安排同房如果沒有保護性措施的話當然懷孕的可能性是有的了。

    2015-12-26 21:44
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