懷孕 22 周羊水 3.1 對寶寶有影響嗎?如何應對?
我已懷孕22周,經(jīng)檢查羊水3.1,這會影響到我的寶寶嗎?我該怎么辦請支招。第一次問題補充:為什么比我提問時間晚的朋友都已做了回答,到現(xiàn)在我的問題還沒有專家回答呢?
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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懷孕 22 周羊水 3.1cm 可能會對胎兒產生一定影響。羊水異??赡芘c胎兒發(fā)育、胎盤功能、孕婦疾病等有關。常見的影響包括胎兒生長受限、胎兒窘迫等。應對方法包括進一步檢查、密切監(jiān)測、調整生活方式等。 1. 進一步檢查:需要進行超聲檢查,評估胎兒的結構和發(fā)育情況,如有無畸形。還可進行羊水穿刺,排查染色體異常。 2. 密切監(jiān)測:增加產檢頻率,監(jiān)測羊水變化、胎兒心率、胎動等。 3. 調整生活方式:孕婦要保證充足的休息和睡眠,避免勞累和劇烈運動。多喝水,每天至少 2000ml。 4. 治療孕婦疾?。喝粼袐D存在妊娠期糖尿病、高血壓等,要積極治療,控制病情。 5. 醫(yī)療干預:如果羊水持續(xù)減少且胎兒出現(xiàn)危險,可能需要采取羊膜腔灌注等治療方法。 總之,孕婦發(fā)現(xiàn)羊水 3.1cm 時不必過于驚慌,應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行相關檢查和治療,密切關注胎兒情況,以保障母嬰安全。
2025-02-23 14:15
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你應到產科就診
2015-12-27 15:09
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好,羊水隨著寶寶長大會繼續(xù)增加,您不用太刻意。多吃些蘋果。另外有些人天生就是羊水少~不會影響寶寶的。
2015-12-27 08:35
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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羊水過少診斷及治療的探討賈立蓉2005-12-1313:41:22中華醫(yī)學研究雜志2003年11月第3卷第11期羊水過少是產科常見并發(fā)癥之一,可發(fā)生在妊娠任何時期,羊水量少于300ml者稱為羊水過少。近年來隨著圍產醫(yī)學研究的發(fā)展、超聲診斷技術的不斷提高,其危害亦被廣大產科工作者所認識,本文就羊水過少的病因、診斷與治療作一簡述。1羊水過少的病因1.1胎兒畸形胎腎發(fā)育不全或缺如、多囊腎及尿道閉鎖等泌尿道畸形常伴發(fā)羊水過少。妊娠中期出現(xiàn)羊水過少的病例中胎兒常有嚴重的多發(fā)畸形,如Potter綜合征等[1],由于先天性畸形使尿生成減少而引起羊水過少。1.2過期妊娠過期妊娠是妊娠晚期羊水過少的常見病因。陳順美等分析82例住院分娩的羊水過少病例,其中過期妊娠病例占31.4%[2]。過期妊娠時由于胎盤功能低下,使羊膜和絨毛失去正常透析作用,母兒間的水及溶質轉換障礙形成羊水過少;此外,因胎盤灌注量不足,胎兒脫水,羊水形成減少;也可能因胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感度增高,尿量減少而致羊水過少。羊水過少的發(fā)病率國內為0.5%~4%,國外約為0.5%~5.5%[3],羊水生成及循環(huán)機制尚未完全闡明,但多數(shù)患者認為羊水過少的主要原因仍是胎盤功能低下。隨著妊娠的延期,胎盤過度成熟、胎盤老化、退行性改變、廣泛纖維化、鈣化等導致胎盤功能低下,使羊膜和絨毛失去正常透析作用,造成水分及溶質轉換障礙,羊水和母兒的細胞體液間的等滲交換受到破壞,羊水通過胎盤進入母體量增多,胎尿生成率降低,使羊水減少;另外胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素敏感度增高,尿量少,也可導致羊水過少。B超提示,胎盤Ⅲ級表明胎盤組織鈣化。梗死明顯,是胎盤老化的直觀依據(jù)。隨著時間延長,Ⅲ級胎盤的病例逐漸增加,病理性過期妊娠(妊娠40周后伴胎兒過熟綜合征)[4]相對明顯增高。1.3過期妊娠并發(fā)羊水過少對母體的影響過期妊娠并發(fā)羊水過少時,胎盤功能下降,圍產兒病率增加,通常積極行催、引產,盡早終止妊娠,故引產率增高。1.4胎兒宮內生長受限胎兒宮內生長受限,常與營養(yǎng)不良有關。影響母胎物質交換的重要環(huán)節(jié)是母體、胎盤循環(huán),胎兒胎盤循環(huán)及胎盤結構與功能。在營養(yǎng)物質交換受阻時,母胎間氣體交換也會有影響,因此,認為宮內生長受限的胎兒也伴有慢性缺氧,其代償機制的結果可出現(xiàn)紅細胞增多癥等,也證實慢性缺氧的存在。有的作者認為IUGR時羊水過少的發(fā)生機制是低氧血癥導致胎兒血循環(huán)量重新分配,以供應心腦為主,而肺、腎血流量減少,使胎尿生成及肺內液體減少。即IUGR與羊水量減少呈線性相關關系[5]。1.5藥物影響如消炎痛保胎,甲丙脯酸治療妊高征均可造成羊水過少。1.6子宮內胎盤血流減少妊高征、胎盤早剝等高危因素可出現(xiàn)羊水過少,國內報道羊水過少病例中妊高征占38.8%[6]。妊高征時,子宮肌層及蛻膜部分血管管腔狹窄或孕婦低血容量均會影響絨毛膜的灌注量而引起羊水過少。1.7羊膜病變電鏡觀察發(fā)現(xiàn),羊膜上皮層在羊水過少病例中變薄,只有3~6μm(正常妊娠為8~12μm),上皮細胞萎縮,微絨毛短粗、腫脹及數(shù)目減少,有鱗狀上皮的化生現(xiàn)象。有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。2羊水過少的診斷因實際測定羊水量較困難,診斷仍不夠準確。目前羊水過少的診斷仍是依靠臨床及B超診斷確診,已有報道彩色多普勒測定羊水指數(shù)準確性較高,可見其對顯著提高羊水過少的檢出率是有一定的診斷價值的。羊水過少的診斷依據(jù)有以下幾點。2.1臨床表現(xiàn)(1)孕期檢查時宮高、腹圍小于同期妊娠月份,子宮張力大,胎體浮動不明顯;(2)產婦宮縮不協(xié)調,腹痛較劇烈,易發(fā)生胎兒窘迫;(3)人工破膜時無羊水流出或極少流出;(4)羊膜腔檢查胎頭前羊水少或無。2.2羊水直接測量法剖宮產時吸引器收集羊水或陰道分娩時以容器放置會陰部收集羊水。其方法較準確,但不能早期診斷。2.3染料稀釋測定法將酚紅等無毒染料放入羊膜腔內,然后用分光光度計比色測定,根據(jù)稀釋度推算羊水量,是一種準確的測定方法,因有損傷性,臨床上至今未能推廣應用。2.4超聲診斷法近年來此法對羊水過少的診斷取得較大進展,但就其診斷標準、可靠性尚有不同意見。目前超聲波估計羊水量的方法有三種[2]:測量最大羊水池垂直直徑、羊水指數(shù)法及生物物理監(jiān)測的羊水池直徑(2cm×2cm)。目前,國內以前兩種測定方法最常用。當最大羊水池與子宮輪廓相垂直深度(AFD)>3cm或≤7cm表示羊水量正常,
2015-12-26 22:50
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