長期咯血未愈,痰稠色黃紅,該如何治療?
一直咯血從09年2月至今痰特別稠顏色發(fā)黃紅2009年2月曾經(jīng)治療情況和效果:09年10月在結(jié)核病院治療抗癆藥治療未愈后來轉(zhuǎn)院治療還是沒太大效果.出院后一直吃藥但至今還咯血絲~有時是鮮血多數(shù)是黑血天天都有~~想得到怎樣的幫助:請問專家這是怎么回事有沒有什么方法治療()
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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長期咯血且痰稠色黃紅未愈,可能與結(jié)核病未控制、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、肺部炎癥、凝血功能障礙等有關(guān)。 1.結(jié)核病未控制:結(jié)核菌可能對之前的抗癆藥物產(chǎn)生耐藥性,需要進(jìn)行藥敏試驗,調(diào)整治療方案,可能用到利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物。 2.支氣管擴(kuò)張:反復(fù)的炎癥損傷導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變,易咯血。治療以抗感染為主,如使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.肺部腫瘤:腫瘤侵犯血管可引起咯血。需明確腫瘤類型和分期,采取手術(shù)、放療、化療或靶向治療等,藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.肺部炎癥:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染可引發(fā),使用抗生素如莫西沙星、左氧氟沙星等治療。 5.凝血功能障礙:如血小板減少、凝血因子缺乏等。需補充凝血因子或提升血小板數(shù)量。 長期咯血病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確診斷,然后采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免劇烈運動和勞累。
2025-02-20 22:05
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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繼發(fā)性肺結(jié)核又稱成人型肺結(jié)核為已感染過結(jié)核病的兒童在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個時期后又發(fā)生了活動性肺結(jié)核.其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內(nèi)結(jié)核桿菌又重趨活動引起病灶復(fù)燃稱內(nèi)源性復(fù)發(fā);一為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結(jié)核桿菌而發(fā)病稱外源性重染.續(xù)發(fā)性肺結(jié)核多見于12歲以上年長兒童及少年主要病型為浸潤型肺結(jié)核.
2015-12-27 02:01
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肺結(jié)核是一種慢性傳染病也是一種全身性疾病人體各個器官都可以患.但在人體中患較多的臟器有肺腎肝胃腦腸膀胱皮膚睪丸骨等等最常見的是.由于人體抵抗力的不同細(xì)菌毒力的大小以及發(fā)現(xiàn)后的治療上的差別可以有多種臨床類型各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的但不管怎樣肺結(jié)核的癥狀在所有的病人身上的表現(xiàn)還是有共同的方面.全身癥狀總的說來是一慢性傳染性疾病.起始時因癥狀輕微患者自覺無不適一般不引起注意.只有在病情發(fā)展進(jìn)展時才出現(xiàn)癥狀有的人抵抗力很差感染結(jié)核菌的菌量大毒力強(qiáng)那么癥狀會非常明顯.全身不適發(fā)熱乏力易疲勞心煩意亂食欲差時間長了體重還會下降女同志有時還會使不正常.
2015-12-27 01:14
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»