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75 歲老人因長期服用心臟病藥物導(dǎo)致腎臟損傷，肌酐指標(biāo)升高，體重急劇下降且茶飯不思。這種情況是否需要透析取決于多種因素，如腎功能損傷程度、身體整體狀況、并發(fā)癥等。治療方法包括調(diào)整藥物、改善飲食、對(duì)癥治療等。 1. 腎功能評(píng)估：需要進(jìn)一步檢查腎小球?yàn)V過率、尿蛋白定量等，以更準(zhǔn)確評(píng)估腎臟功能。若腎功能嚴(yán)重受損，可能需要透析。 2. 藥物調(diào)整：停用或更換可能導(dǎo)致腎損傷的心臟病藥物，如某些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、某些他汀類藥物（如辛伐他?。┑龋x用對(duì)腎臟影響小的藥物。 3. 飲食改善：限制蛋白質(zhì)攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例，如瘦肉、魚類?？刂汽}和水分?jǐn)z入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 4. 并發(fā)癥治療：若存在貧血，可使用促紅細(xì)胞生成素；若有高血壓，合理應(yīng)用降壓藥（如硝苯地平），控制血壓穩(wěn)定。 5. 中醫(yī)調(diào)理：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可嘗試中藥調(diào)理，如黃芪、丹參等，有助于改善腎功能。 6. 心理疏導(dǎo)：患者因病情可能產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)有助于提高治療依從性。 總之，對(duì)于老人的情況，需要綜合多方面因素制定個(gè)性化治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。

你好肌酐400不一定要透析關(guān)鍵看內(nèi)生肌酐清除率和每天的尿量及血鉀情況一般肌酐達(dá)到442就要透析了可以試用中醫(yī)治療