劇烈運動后尿血，曾有腎結(jié)石手術(shù)史，怎么辦？
這兩天比賽運動劇烈，比較疲勞。發(fā)現(xiàn)有些尿血，血不很濃。顏色似血茶色。兩年多前做過導(dǎo)管沖擊腎結(jié)石手術(shù)這兩天比賽運動劇烈，比較疲勞。發(fā)現(xiàn)有些尿血，血不很濃。顏色似血茶色。兩年多前做過導(dǎo)管沖擊腎結(jié)石手術(shù)，當(dāng)時石頭打碎后沒去完。會不會又有石頭大結(jié)晶體。前個月才做了B超檢查說沒有石頭，我覺得B超檢查的醫(yī)生很不仔細,不然怎又會尿血?，F(xiàn)在我身體無任何疼痛感,請問我該盡快地做什么樣的檢查才好？怎樣醫(yī)治？謝謝了。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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劇烈運動后尿血，曾有腎結(jié)石手術(shù)史，可能是結(jié)石復(fù)發(fā)、運動損傷、泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因?qū)е隆?1. 結(jié)石復(fù)發(fā)：之前的腎結(jié)石未完全清除干凈，劇烈運動可能導(dǎo)致結(jié)石移動損傷泌尿系統(tǒng)黏膜引起尿血?？赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等檢查明確，治療上根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸）、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 2. 運動損傷：劇烈運動可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的微小血管破裂，引起尿血。一般通過休息、多喝水可逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重時需止血治療。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致尿血。需進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，使用抗生素治療（如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林）。 4. 腎炎：腎小球濾過功能受損，紅細胞漏出導(dǎo)致尿血。需檢查腎功能、腎穿刺活檢等，治療包括使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）、糖皮質(zhì)激素等。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，腫瘤表面血管破裂可引起尿血。通過影像學(xué)檢查、病理活檢確診，治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)尿血應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-02-24 05:24
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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劇烈運動有可能導(dǎo)致血尿。運動前患有慢性腎臟疾病，或結(jié)石也可以引起這種情況，建議到醫(yī)院再檢查一下，有小結(jié)石用一些溶石的藥物，多飲水就可以。
2015-12-27 07:41
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