新生兒化膿性腦膜炎治療效果及預(yù)后如何
天主要癥狀:發(fā)燒開始37度4兩小時后38度5沒有再繼續(xù)升高發(fā)病時間:11月2日化驗(yàn)檢查結(jié)果:白細(xì)胞數(shù)420曾經(jīng)治療情況和效果：11月6日腰穿化驗(yàn)確診新生兒化膿性腦膜炎白細(xì)胞數(shù)42011月9日退燒體溫穩(wěn)定11月17日第二次腰穿化驗(yàn)白細(xì)胞降到28目前沒有任何癥狀2次頭顱B超檢查未見異常目前治療效果好嗎還需要多久可以痊愈會不會有后遺癥想得到怎樣的幫助：目前治療效果好嗎還需要多久可以痊愈會不會有后遺癥（生病期間孩子只有發(fā)燒癥狀飲食和體重都在增長精神也不錯）（）
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒化膿性腦膜炎的治療效果需要綜合多方面因素評估，包括癥狀改善、腦脊液指標(biāo)、頭顱檢查等。一般來說，體溫穩(wěn)定、白細(xì)胞下降、無癥狀及頭顱檢查正常是好的跡象，但仍需密切觀察。至于痊愈時間和后遺癥問題，受多種因素影響，如感染病菌種類、治療及時性和規(guī)范性、患兒個體差異等。 1. 治療效果評估：體溫恢復(fù)正常且穩(wěn)定，白細(xì)胞數(shù)明顯下降，提示當(dāng)前治療有效。但還需繼續(xù)監(jiān)測腦脊液指標(biāo)，確保完全恢復(fù)正常。 2. 痊愈時間：通常，經(jīng)過規(guī)范治療，可能需要數(shù)周甚至數(shù)月才能痊愈。具體時間取決于患兒對治療的反應(yīng)和病情嚴(yán)重程度。 3. 后遺癥風(fēng)險：存在一定的后遺癥風(fēng)險，如智力障礙、癲癇、腦積水等。但如果治療及時、徹底，且患兒恢復(fù)良好，后遺癥發(fā)生的可能性會降低。 4. 后續(xù)治療：可能仍需繼續(xù)使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等，具體用藥需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。 5. 隨訪觀察：治療期間和治療后都要定期復(fù)查腦脊液、頭顱 B 超等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 總體而言，目前患兒的治療效果較好，但仍不能掉以輕心。家長要積極配合醫(yī)生治療，密切觀察患兒情況，以促進(jìn)患兒早日康復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生。
2025-02-20 13:27
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好考慮治療的效果不錯的建議繼續(xù)治療不能耽誤啦建議抗生素及降顱壓治療配合營養(yǎng)腦細(xì)胞治療不要耽誤啦以免后遺癥的可能性孩子是否有過抽搐昏迷等癥狀必須積極治療生活護(hù)理：一般及時治療孩子病情不是太重可以好的不會有后遺癥
2015-12-27 11:49
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌１静∈菋雰撼Ｒ姷母腥拘约膊?。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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