78 歲老人講話含糊不清,會是老年癡呆嗎?
我媽,78歲,講話含糊不清,已經(jīng)有一年多了,聽力清楚,記憶清晰,長年吃素食,早晨鍛煉。曾經(jīng)治療情況和效果:檢查結(jié)果:血液生化全項(xiàng)檢查都在標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi),血壓145/85,核磁共振MRA圖像結(jié)果為:右側(cè)椎動脈顱內(nèi)段較纖細(xì),雙側(cè)大腦前,大腦中動脈及基底動脈、雙側(cè)大腦后動脈顯示清晰,走行自然、邊緣光整,腔內(nèi)信號均勻一致,未見異常狹窄及充盈缺損。顱內(nèi)未見異常血管團(tuán)影。余結(jié)構(gòu)未見正常。MRI圖像:雙側(cè)大小腦半球及腦干大小、形態(tài)及灰白質(zhì)分布正常。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常信號灶。腦室、腦池及腦溝不同程度擴(kuò)大、增寬。中線結(jié)構(gòu)居中。縣醫(yī)院醫(yī)生定為老年癡呆癥。求教根據(jù)以上情況老年癡呆的條件是否成形,或是其他什么病。想得到怎樣的幫助:求教,如果是老年癡呆癥,屬于血管性。還是老年性,已到第幾期。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老人講話含糊不清一年多,相關(guān)檢查有一定結(jié)果,縣醫(yī)院診斷為老年癡呆癥。但僅根據(jù)目前提供的信息,還不能完全確定,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、認(rèn)知評估、影像學(xué)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn):老年癡呆癥患者除了語言障礙,還常有記憶減退、定向力障礙、性格改變等。如果老人僅有講話含糊不清,其他方面正常,診斷需謹(jǐn)慎。 2. 認(rèn)知評估:通過專業(yè)的認(rèn)知評估量表,如簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)等,能更準(zhǔn)確地評估老人的認(rèn)知功能。 3. 影像學(xué)檢查:雖然目前的核磁共振結(jié)果有一定提示,但還需關(guān)注腦萎縮的進(jìn)展情況以及是否存在其他微小病變。 4. 飲食因素:長期素食可能導(dǎo)致某些營養(yǎng)素缺乏,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,但這并非直接導(dǎo)致老年癡呆的原因。 5. 其他疾病:講話含糊不清也可能是腦血管疾病、帕金森病等的早期表現(xiàn)。 綜合來看,僅憑現(xiàn)有信息難以明確診斷為老年癡呆癥。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如認(rèn)知評估、神經(jīng)電生理檢查等,并密切觀察老人的癥狀變化,以確定具體病因和制定合適的治療方案。
2025-02-20 16:57
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