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心肌致密化不全患者出院后咳嗽不止如何處理

問(wèn)題描述:我媽媽因發(fā)作性活動(dòng)后胸悶氣短6年,加重伴雙下肢浮腫2月多,于2009年3月7日住進(jìn)了北京301醫(yī)院!住院12天,心臟超聲結(jié)果:住進(jìn)是中度出院是中度減低!醫(yī)生說(shuō)輕了,我們就出院了!入院診斷和出院診斷都是心肌致密化不全心功能3級(jí)糖尿?。?型可能是)哮喘出院時(shí)間2009年03月19日出院時(shí)情況:患者一般情況可,病情穩(wěn)定.查體:血壓115/75mmhg,心臟各瓣膜區(qū)未聞及明顯病理性雜音,雙肺未聞及干濕性羅音,肝臟達(dá)肋緣下3cm,雙下肢浮腫較入院前明顯減輕.我媽媽回家后就不怎么吃飯,總咳嗽胸悶!我買了點(diǎn)止咳茶堿緩釋片健胃藥,能吃飯了但還是咳!我怕是心臟引起的,我給醫(yī)生打了電話.(他說(shuō):心臟引起的伴有下肢浮腫,不浮腫就不是!你們吃點(diǎn)止咳和茶堿就行)我媽媽現(xiàn)在下肢不浮腫了,每天晚上她都去打激素小針,晚上不怎么咳嗽可白天還是不行!我怕輸液會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),不敢叫我媽媽輸液!現(xiàn)在心臟藥按時(shí)吃,管咳嗽的也按醫(yī)生說(shuō)的吃那,可控制不住咳嗽怎么辦啊?是愿剛一出院不適應(yīng)還是別的?我們應(yīng)怎么去控制咳嗽??我還想問(wèn)問(wèn)就我媽媽這種情況最多能維持多久??最少又能維持多久???求求那位好醫(yī)生告訴我答案?????謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝謝!!!!!!!!!!!!!!!!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    心肌致密化不全患者出院后咳嗽不止,可能由多種原因引起,如心功能不全未完全改善、呼吸道感染、藥物副作用、哮喘未控制好、合并其他心肺疾病等。 1. 心功能不全未完全改善:心肌致密化不全可能導(dǎo)致心功能受損,即使出院時(shí)有所好轉(zhuǎn),但仍可能存在一定程度的心衰,引起肺部淤血,導(dǎo)致咳嗽。需要繼續(xù)規(guī)范服用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等,并定期復(fù)查心臟超聲等檢查。 2. 呼吸道感染:出院后身體抵抗力較弱,容易發(fā)生呼吸道感染,引發(fā)咳嗽。此時(shí)可能需要使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛等,同時(shí)注意休息、多喝水。 3. 藥物副作用:治療心臟疾病或其他疾病的某些藥物可能引起咳嗽,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。若懷疑是藥物副作用,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,調(diào)整用藥方案。 4. 哮喘未控制好:哮喘病情不穩(wěn)定也會(huì)導(dǎo)致咳嗽。需要規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。 5. 合并其他心肺疾病:如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等,也可能出現(xiàn)咳嗽癥狀。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胸部CT、肺功能等,以明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,對(duì)于心肌致密化不全患者出院后的咳嗽癥狀,應(yīng)綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和感染。

    2025-02-20 19:46
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,需要堅(jiān)持服藥控制心衰和糖尿病,合并治療,改善心功能和身體狀況.ydw

    2015-12-28 01:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:你好,對(duì)于患者的情況,是存在右心衰,建議進(jìn)行強(qiáng)心治療,同時(shí)在飲食上應(yīng)該清淡

    2015-12-27 16:42
就醫(yī)問(wèn)藥

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