81 歲患過高血壓,心臟停跳能裝起搏器嗎
因?yàn)樾呐K出現(xiàn)了停跳的現(xiàn)狀,所以醫(yī)生說要安裝起搏器。請問81歲的高齡了,還是不是時(shí)候安裝起搏器啊?我怕手術(shù)太傷身了,老人家身體扛不住啊。患者曾經(jīng)患過高血壓的。
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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81 歲且曾患高血壓的老人,心臟出現(xiàn)停跳是否適合安裝起搏器,需綜合多方面因素考量,包括老人的整體健康狀況、心臟停跳的具體情況、高血壓控制情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 整體健康狀況:評估老人的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等。若其他臟器功能良好,能更好地耐受手術(shù)。 2. 心臟停跳情況:明確停跳的頻率、時(shí)長、類型等。嚴(yán)重且頻繁的停跳,安裝起搏器獲益可能更大。 3. 高血壓控制:血壓穩(wěn)定且控制在合理范圍,有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血、感染等。醫(yī)生會(huì)通過術(shù)前檢查評估風(fēng)險(xiǎn)大小。 5. 術(shù)后康復(fù):老人的依從性、家屬的照顧能力對術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。 綜合來看,不能簡單地根據(jù)年齡和高血壓病史來判斷是否適合安裝起搏器。需要醫(yī)生全面評估,權(quán)衡利弊,做出最有利于患者的決策。
2025-02-24 01:18
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你的描述看,患者主要是嚴(yán)重的心衰癥狀,是由于擴(kuò)張性心肌病引起的頑固性的心衰,出現(xiàn)厭食,嘔吐,夜間不能平臥入睡,胸悶氣短以及肺部淤血感染的情況。對于頑固性的心衰是可以安置三腔起搏器的,尤其是對于擴(kuò)張性心肌病引起的心衰,通過雙心室起搏,調(diào)整左右心室的同步除極,改善心臟的功能,但是并不是安置了起搏器就能解決所有的心衰的問題,即使改善也是短期的改善癥狀,對于嚴(yán)重的心衰,單純的這種內(nèi)科的治療是難以完全解決問題的,有條件最好的治療是進(jìn)行心臟抑制,尤其是這種擴(kuò)張性心肌病,晚期心肌的功能狀態(tài)以不可以逆轉(zhuǎn)的情況。(在等待心臟移植的期間,通過體外輔助泵維持心功能)醫(yī)生詢問:你好,請問心臟彩超提示射血分?jǐn)?shù)EF是多少?擴(kuò)張性心肌病的各個(gè)室腔是多大?
2015-12-28 01:18
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您現(xiàn)在的情況可能還是需要安裝起搏器緩解癥狀的。祝您早日康復(fù)!
2015-12-27 22:19
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你的病情其實(shí)挺重的,而且都是和心力衰竭有關(guān),也是心力衰竭引起的肺淤血,肝功能異常,積水等等,病根就是擴(kuò)張型心肌病,目前治療上主要改善心功能,一般主要有藥物治療,當(dāng)藥物治療無效時(shí),可以考慮安裝三腔起博器,有好幾點(diǎn)要求,比如心室收縮不同步,EF
2015-12-27 20:39
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,這么高齡的確是個(gè)危險(xiǎn)因素,如果身體條件和經(jīng)濟(jì)條件可以,也可以安裝起搏器,如果安裝后,一般沒有什么后遺癥,用一般的就可以。
2015-12-27 20:33
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