陰莖勃起出血伴無(wú)痛血尿多年,原因不明
醫(yī)生:您好!我得了一種很頭痛的病,已經(jīng)折磨了我好幾年,就是我的陰莖一勃起就會(huì)大出血,幾次性欲難忍,想和妻子在一起,可是剛一勃起陰莖就開始出血了,一次在睡夢(mèng)中勃起也出血,我才三十幾歲,不能正常的過(guò)夫妻生活,這樣的生活很難傲。我在附近的一些大醫(yī)院就疹,醫(yī)生總是說(shuō)同樣的話:我從沒有治過(guò)這樣的病,你到別的醫(yī)院去看看吧?不你們醫(yī)院能否治療,恭候佳音,謝謝!13707486710尊敬的專家、教授:本人因無(wú)痛血尿病癥在湘雅醫(yī)院住院無(wú)法找出病因,特向貴院求援?,F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:一、基本病史(血尿):1、初始于2004年4月24日,之后(經(jīng)過(guò)治療)到2004年8月左右在停止治療半月后突然消失,至2005年2月15日重新出現(xiàn)同樣病癥至今。2、復(fù)發(fā)前的特征:1)與性生活或性沖動(dòng)有直接因果關(guān)系,在性生活或性沖動(dòng)過(guò)程中膀胱即有熱和賬的感覺,陰莖也有刺痛感,之后小便就出現(xiàn)尿血癥狀。2)小便尿血時(shí),前段是鮮紅或暗紅色液體,之后是紅色液體和血塊混合物,以血塊為主,血塊直徑大小1-5厘米不等,有尿阻感覺;如果是在1小時(shí)后才小便,則小便相當(dāng)困難,血塊增多變大。3)出血病癥前期的2個(gè)月只純粹尿血,之后同時(shí)伴隨血精。4)待第2-3次小便后,如無(wú)性生活或性沖動(dòng),癥狀完全消失,連鏡下血都沒有。5)出現(xiàn)尿血病癥前后無(wú)明顯征兆,也無(wú)其他不適和疼痛,生活規(guī)律正常。3、本次住院后的情況:2月18日住進(jìn)湘雅醫(yī)院檢查治療,做了系列檢查(報(bào)告附后),按精囊炎、前列腺炎病因治療,從第二天開始至今使用左克和巴曲亭。但未見任何好轉(zhuǎn)。在做完膀胱鏡檢查后第三天開始發(fā)展為性誘因尿血與無(wú)任何外在誘因無(wú)痛出血并存,尿中帶血情況占小便次數(shù)的70%-80%。其中無(wú)外在誘因出血比性誘因出血的量少一半左右。無(wú)外在誘因出血的小便中以鮮紅尿液為主,帶小量血塊(1-2個(gè)蠶豆大小血塊)。除夜間小便次數(shù)增多至3次左右外身體其他地方無(wú)任何明顯病變和不適。4、就診情況:1)發(fā)病后,先后在附二、附三做了一系列檢查:血液系列檢查、腎功能、輸尿管結(jié)石、膀胱鏡、精囊炎和前列腺B超和CT(無(wú)腫瘤)等,均無(wú)直接導(dǎo)致尿血病癥的誘因。2)住院后又重做了以上檢查(除CT外)。3)疑精囊炎、疑前列腺炎、疑高血壓導(dǎo)致癥狀(中醫(yī))、疑陰莖海綿體病變等。5、曾經(jīng)用藥:主要是用抗生素以消炎為主,住院前門診用藥5-7次,共30余天:吃過(guò)兩個(gè)療程共20天的中藥。目前,有性沖動(dòng)時(shí)很明顯感覺是陰莖前三分之一部位出血,如果是站立時(shí)感覺出血,小便時(shí)前段是血塊和血液,后面部分是尿液;如果是平躺時(shí)感覺出血,小便時(shí)全程是血塊和血液;。湖南的醫(yī)院沒有治療辦法(目前用藥:VE、VC、VK4、VB6,利復(fù)平,止血痛,氧氟沙星,但效果不明顯)二、家族和個(gè)人史:1、家族史:1)叔輩大部分有高血壓病癥;2)父親于2000年死于白血病并發(fā)尿毒癥。2、個(gè)人史:1)10歲左右有過(guò)腎炎,治愈;2)17歲做過(guò)闌尾手術(shù)。3、個(gè)人生活習(xí)慣和基本身體情況:1)無(wú)嗜酒,有吸煙習(xí)慣;2)身體偏胖,身高170厘米,體重168斤;3)平時(shí)血壓105/155。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:誰(shuí)見過(guò)這樣的癥狀呢
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者出現(xiàn)陰莖勃起出血及無(wú)痛血尿多年,原因可能涉及泌尿系統(tǒng)炎癥、血管異常、腫瘤、全身性疾病及創(chuàng)傷等。 1. 泌尿系統(tǒng)炎癥:如精囊炎、前列腺炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致局部血管充血,易破裂出血。 2. 血管異常:陰莖或泌尿系統(tǒng)血管結(jié)構(gòu)異常,勃起時(shí)壓力變化易引起出血。 3. 腫瘤:盡管相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn),但不能完全排除微小或隱匿性腫瘤的可能。 4. 全身性疾?。焊哐獕嚎赡苡绊懷芄δ埽黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)。 5. 創(chuàng)傷:以往的手術(shù)或損傷可能導(dǎo)致局部組織結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)異常出血。 對(duì)于這種復(fù)雜且不明原因的病癥,需要進(jìn)一步綜合檢查,如更精細(xì)的影像學(xué)檢查、血管造影等,以明確病因并制定針對(duì)性治療方案。
2025-02-23 20:19
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:您可以去醫(yī)院婦科就診,做白帶,內(nèi)檢B超檢查,排除陰道炎,懷疑是宮頸有炎癥.
2015-12-27 19:10
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,如只是經(jīng)前性生活出血問(wèn)題不大,與性生活的刺激有關(guān)。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道,請(qǐng)點(diǎn)這里進(jìn)入
2015-12-27 16:56
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,若性生活總是出血建議最好去醫(yī)院做一個(gè)婦檢看看是否存在宮頸糜爛引起的,并可檢查一下出血的原因。、
2015-12-27 16:46
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:女性性交出血,首先要找出導(dǎo)致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質(zhì)性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血,應(yīng)先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹、皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應(yīng)先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不當(dāng)引起的性交出血,則應(yīng)該夫婦共同學(xué)習(xí)性知識(shí),相互體貼,充分合作,采取適當(dāng)?shù)男越环绞胶腕w位。女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮。男性對(duì)女性進(jìn)行充分的愛撫等事前準(zhǔn)備工作,以激發(fā)女性興奮。性交時(shí)動(dòng)作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰插入。絕經(jīng)后的老年婦女,性交時(shí)外陰可適當(dāng)涂油膏,以改善陰道的滑潤(rùn)和防止萎縮。要適當(dāng)節(jié)制性生活,女性月經(jīng)期禁止性交。40歲以上女性性交出血應(yīng)警惕生殖器惡性病變的可能。
2015-12-27 15:35
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