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酒精性肝硬化腹水是由于長期飲酒導(dǎo)致肝臟損傷，出現(xiàn)肝功能減退和門脈高壓，引起腹腔積液。治療方法包括限制水鈉攝入、利尿、補充白蛋白、放腹水、治療原發(fā)病等。 1. 限制水鈉攝入：嚴(yán)格控制每日攝入的鹽量和水量，減輕體內(nèi)水鈉潴留。 2. 利尿：常用藥物如螺內(nèi)酯、呋塞米等，促進尿液排出，減少腹水。但需注意電解質(zhì)紊亂。 3. 補充白蛋白：增加血漿膠體滲透壓，有助于減少腹水生成。 4. 放腹水：對于大量腹水，可適當(dāng)抽取腹水緩解癥狀，但可能引起并發(fā)癥。 5. 治療原發(fā)?。航渚剖顷P(guān)鍵，同時給予保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等，改善肝功能。 6. 預(yù)防并發(fā)癥：如預(yù)防自發(fā)性腹膜炎，可使用抗生素。 7. 中醫(yī)治療：某些中藥方劑可能有一定輔助作用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 酒精性肝硬化腹水的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，同時注意休息和飲食。

不能只看肝功能指標(biāo)，還要看B超肝臟形態(tài)是否正常？忌酒和煙長期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管作用，造成肝臟供血減少，影響肝臟的營養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定。因此，肝硬化病人要忌煙酒。

腹水是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一，發(fā)生機制較復(fù)雜，目前治療腹水有以下方法?！　?1)初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者，注意臥床休息，低鹽飲食(每日食鹽量2～4g)。適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1～1.5L)。應(yīng)合理營養(yǎng)，加強保肝治療，經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì)，對于低蛋白血癥者，適量補充白蛋白、血漿，這樣可使部分患者腹水消退。　　(2)藥物治療：通過休息、限鹽等措施療效不明顯者，應(yīng)考慮使用利尿劑，促使水鈉排出，減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān)，而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用，增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用，所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收，同時排出鉀，利尿作用強大，服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞，為中等強度利尿藥，同時促進鉀排出。利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量，先單一用藥再聯(lián)合用藥?！　?3)排放腹水療法：通過腹腔穿刺，將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白，治療頑固性腹水療效顯著?！　?4)自體腹水濃縮靜脈回輸療法：采用特殊裝置，將腹水抽出后，經(jīng)處理及濃縮，然后輸給患者。優(yōu)點是克服了單純放腹水導(dǎo)致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿，增加感染機會，易出現(xiàn)細菌性腹膜炎等?！　?5)腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)：采用特制裝置，利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差，使腹水沿管道流入頸靜脈，臨床上用于治療頑固性腹水?！　?6)胸導(dǎo)管分流術(shù)：肝淋巴液增多是腹水產(chǎn)生的原因之一，利用外科手術(shù)將胸導(dǎo)管與頸內(nèi)靜脈吻合，加速了淋巴液的排泄，促進腹水消退?！　?7)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)體靜脈分流術(shù)(TIPSS)：本方法是利用介入放射技術(shù)在肝內(nèi)建立分流通道，來降低門脈壓力,對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法?！　?8)中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)中藥對肝硬化腹水有許多寶貴的經(jīng)驗。對于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥，從大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但對于有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜應(yīng)用。

長期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管作用，造成肝臟供血減少，影響肝臟的營養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定

你好，腹水的基本治療是臥床休息和低鹽飲食，配合利尿劑使用，后者使腎從尿中排出更多的水分。如腹水導(dǎo)致呼吸和進食困難，可經(jīng)腹壁穿刺放腹水（治療性腹穿）。除非病人同時使用利尿劑，否則放腹水很易再發(fā)。最好定期檢查，結(jié)合醫(yī)生補充大便的。