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膝蓋以下沉重，勞累后加重，持續(xù)十年，可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出癥、下肢血管病變、膝關(guān)節(jié)病變、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢出現(xiàn)沉重、麻木等癥狀。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 2. 下肢血管病變：如下肢動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環(huán)，造成腿部沉重。通過下肢血管超聲等檢查診斷。治療有藥物（如阿司匹林、華法林）、手術(shù)或介入治療。 3. 膝關(guān)節(jié)病變：膝關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等，使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，進(jìn)而感覺腿部沉重。借助 X 線、磁共振等檢查。治療包括休息、理療、藥物（如塞來昔布、氨基葡萄糖），必要時(shí)手術(shù)。 4. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可導(dǎo)致肌肉無力、沉重感。通過血液檢查確診。補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善癥狀。 5. 神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、周圍神經(jīng)炎等，影響神經(jīng)肌肉功能。依靠神經(jīng)電生理等檢查。治療需針對(duì)病因，使用免疫調(diào)節(jié)藥物等。 出現(xiàn)膝蓋以下沉重且長期不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

您好，您這病癥在中醫(yī)上來說算是濕邪痹阻建議用中藥治療，用宣痹湯或者麻杏加術(shù)湯以發(fā)汗利小便去濕