45 歲女性右腎結(jié)石伴積水及輸尿管下段結(jié)石如何治療
患者信息:女45歲湖北黃岡病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):癥狀:“右腎結(jié)石拌積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石?!睍r間2011年4月25日想得到怎樣的幫助:有偏方?jīng)],可以完全將石頭打掉?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右腎結(jié)石伴積水及輸尿管下段結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,治療方法包括藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等。需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等因素。 1. 結(jié)石大?。狠^小的結(jié)石,可通過多喝水、多運(yùn)動,配合排石藥物,如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒等,促進(jìn)結(jié)石排出。 2. 結(jié)石位置:輸尿管下段結(jié)石,若藥物治療效果不佳,可考慮體外沖擊波碎石。 3. 積水程度:若積水嚴(yán)重,可能需要及時進(jìn)行手術(shù)治療,如輸尿管鏡碎石取石術(shù)。 4. 患者身體狀況:身體狀況良好能耐受手術(shù)的,可選擇更積極的治療方式;身體較弱則需謹(jǐn)慎選擇。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):治療后要注意飲食,減少高草酸、高嘌呤食物攝入,如菠菜、動物內(nèi)臟等,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。 總之,對于右腎結(jié)石伴積水及輸尿管下段結(jié)石,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重治療后的預(yù)防。建議患者到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-02-24 05:39
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你的描述,你患有腎臟結(jié)石的癥狀但是無法確定你的病情建議,你應(yīng)去醫(yī)院腎病科進(jìn)行碎石治療才可以的,禁忌辛辣食物藥物治療效果是不好的祝你早日康復(fù)
2015-12-28 02:43
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.對癥治療:解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.4.體外震波碎石術(shù).5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
2015-12-27 22:35
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,癥狀不算嚴(yán)重,結(jié)石也不大,通過吃藥理療、鍛煉1個月左右可以排出來。金錢草(小葉)90克、海金沙(包煎)18克、雞內(nèi)金6克,1300毫升水泡一小時后,煎熬40分鐘,先大火熬滾開,改用小火,共熬40分鐘,稍涼倒出,分?jǐn)?shù)次喝下。可以熬兩次,第二次放水600毫升就可以,熬20分鐘就行。服用到排出結(jié)石為止(需連用15-30天以上),再減量:金錢草45克、海金沙(包煎)9克、雞內(nèi)金6克。再服用15天左右。服藥期間大量喝水。日2000毫升左右,每日多蹦或跳繩活動。配合腳底點(diǎn)按、推揉涌泉穴下部的腎反射區(qū)到輸尿管、膀胱反射區(qū)20分鐘有奇效。食餌治療:對尿酸結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動物內(nèi)臟肝、心胃、腸、腎等。每天蛋白質(zhì)攝入量不超過90克;少食菠菜、花菜、香菇等而多進(jìn)食水果;尿的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中占有重要地位,宜選擇堿性蔬菜和瓜果,要保持PH值在6.2-6.5范圍內(nèi)。
2015-12-27 19:59
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石臨床比較多見,經(jīng)B超檢查都能明確診斷;一般腎多發(fā)結(jié)石脫落后進(jìn)入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴(kuò)張、腎盂積水;常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛等,中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會陰部疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng);建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機(jī)對10mm以下的腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的排石治療,必須首先排除輸尿管結(jié)石,而后在排出腎結(jié)石的治療原則。一般經(jīng)過數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出;對較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)。但是對輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)腎結(jié)石,目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時容易,剛進(jìn)入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機(jī)技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時機(jī)。對于時間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出,需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費(fèi)用高的過度治療方法。體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機(jī)排石治療,一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-12-27 19:01
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