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絕經(jīng) 2 年后又來月經(jīng)且持續(xù) 4 個(gè)月，可能是內(nèi)分泌紊亂、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮頸病變、服用含雌激素藥物等原因所致。 1. 內(nèi)分泌紊亂：絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平可能出現(xiàn)波動(dòng)，導(dǎo)致月經(jīng)再次出現(xiàn)?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確。 2. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可能引起異常出血。需進(jìn)行婦科檢查和相關(guān)病原學(xué)檢測。 3. 子宮內(nèi)膜息肉：息肉組織可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起出血。確診依靠宮腔鏡檢查。 4. 子宮頸病變：包括宮頸息肉、宮頸癌前病變等，可通過宮頸涂片、HPV 檢測等診斷。 5. 服用含雌激素藥物：某些藥物中含雌激素成分，影響了內(nèi)分泌平衡。 絕經(jīng)后再次來月經(jīng)需引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行全面檢查，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。

對于絕經(jīng)后再次出現(xiàn)陰道流血者，不論其出血量多少、持續(xù)時(shí)間多長、發(fā)生幾次，都是不正常的，都應(yīng)尋找出出血部位和原因。應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，仔細(xì)回憶有無與疾病有關(guān)的伴隨癥狀，如血性白帶、下腹痛、尿頻、尿急、排尿困難、腰腿疼痛、發(fā)熱;有無肥胖、糖尿病、高血壓、心血管系統(tǒng)的疾病存在，是否曾使用過性激素類藥物等均應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)敘述，必要時(shí)進(jìn)行分段診刮、陰道細(xì)胞學(xué)及內(nèi)分泌檢查，一般可以得到確診。