停用激素五年半后髖關(guān)節(jié)不適會(huì)是股骨頭壞死嗎？
激素已停用五年半，還可能發(fā)生股骨頭壞死嗎？我在2006年9月末（18歲）因急性脊髓炎使用了大量激素，開始是每天40mg，可是效果不好，于是開始采用沖擊療法，每天1000mg，使用了三天，之后逐漸減量，先靜脈輸液后口服，到2007年1月初停藥，共使用了三個(gè)半月激素。之后我總覺得髖關(guān)節(jié)不舒服，于是在2009年1月拍了核磁共振，顯示股骨頭沒有問(wèn)題。在2011年2月又做了一次核磁共振，顯示股骨頭仍然沒有問(wèn)題。現(xiàn)在是2012年9月末了，距離我開始使用激素已有六年，距離我停止使用激素已有五年半多，現(xiàn)在我又覺得髖關(guān)節(jié)持重時(shí)不舒服，可能考慮股骨頭壞死嗎？
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
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使用大量激素后，即使停藥五年半，仍有發(fā)生股骨頭壞死的可能，但髖關(guān)節(jié)不適不一定就是股骨頭壞死，還可能是其他原因，如髖關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、腰椎間盤突出癥等。 1. 股骨頭壞死：長(zhǎng)期大量使用激素是股骨頭壞死的常見誘因。激素會(huì)影響股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡。但不是所有使用激素的人都會(huì)發(fā)病，發(fā)病時(shí)間也因人而異。 2. 髖關(guān)節(jié)炎：多由關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起，可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。 3. 滑膜炎：髖關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，引起關(guān)節(jié)積液、疼痛。 4. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：先天髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，長(zhǎng)期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。 5. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能引起下肢包括髖關(guān)節(jié)的放射性疼痛。 綜上所述，髖關(guān)節(jié)持重時(shí)不舒服不一定就是股骨頭壞死，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-23 18:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好如果是這么長(zhǎng)時(shí)間沒有使用激素的話，股骨頭壞死的可能性還是比較小的建議還是要注意一下是什么時(shí)候疼痛比較明顯，避免久行，久立，不做磁共振ct或者是x片也可以有診斷意義的，不用擔(dān)心，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)，祝你健康
2015-12-28 02:51
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