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孩子生長(zhǎng)緩慢但腦垂體及腦 CT 檢查正常，生長(zhǎng)激素注射效果不佳，多家醫(yī)院診斷不明，令人困擾?？赡艿囊蛩赜羞z傳、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌等。 1. 遺傳：遺傳因素對(duì)身高有一定影響，但家族無先例不代表孩子不受影響。部分基因突變可能導(dǎo)致生長(zhǎng)問題，需進(jìn)一步基因檢測(cè)。 2. 營(yíng)養(yǎng)：孩子的飲食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營(yíng)養(yǎng)元素，會(huì)影響生長(zhǎng)。要保證均衡飲食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等。 3. 睡眠：充足的睡眠對(duì)生長(zhǎng)激素分泌至關(guān)重要。孩子若睡眠不足或質(zhì)量差，會(huì)影響身高增長(zhǎng)。應(yīng)保證每天充足且規(guī)律的睡眠。 4. 運(yùn)動(dòng)：缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響骨骼發(fā)育。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如跳繩、游泳、籃球等，有助于促進(jìn)生長(zhǎng)。 5. 內(nèi)分泌：除了生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素，其他內(nèi)分泌激素異常也可能影響生長(zhǎng)，如性激素、胰島素等。 孩子生長(zhǎng)緩慢的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多方面因素。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|兒童內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查和診斷，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。

血漿中生長(zhǎng)激素水平是否正常？垂體CT應(yīng)是平掃加增強(qiáng)才有可能發(fā)現(xiàn)微腺瘤。

您好，根據(jù)您的情況，建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極用藥治療。

如果智力發(fā)育正常，應(yīng)該不是兒童甲狀腺功能低下(克汀病)所致的發(fā)育遲緩，服用優(yōu)甲樂一年后TSH反而越來越高更加可以排除克汀病。建議去醫(yī)院抽血查生長(zhǎng)激素水平，同時(shí)做一次腦垂體的CT，排除垂體病變。

你說服用優(yōu)加樂一年多，TSH越來越高，其他越來越低，其他是指什么？FT3，F(xiàn)T4，T3和T4嗎？低到什么程度？是否低于正常參考值？TSH高又高到什么程度？另外，最好做一次生長(zhǎng)激素水平的測(cè)定。優(yōu)甲樂是左旋甲狀腺素鈉，是甲狀腺激素的替代治療，不可隨意增加劑量，應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。