服藥 1.5 年仍有咖啡樣痰且未鈣化,現(xiàn)痰中帶血,如何根治
服藥1.5年(利福噴丁+異煙肼),咖啡樣痰一直有,一直沒有鈣化,最近又出現(xiàn)痰中帶血的情況。咋根治
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肺結(jié)核患者服藥 1.5 年仍有癥狀未愈,可能與耐藥性、合并其他感染、治療不規(guī)范、自身免疫力差、基礎(chǔ)疾病影響等有關(guān)。 1. 耐藥性:長期用藥可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥,需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),調(diào)整用藥方案,如使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 2. 合并其他感染:如細(xì)菌、真菌等感染,需明確感染類型,針對性使用抗生素或抗真菌藥物,如頭孢呋辛、氟康唑等。 3. 治療不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥會影響療效,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 4. 自身免疫力差:加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:如糖尿病控制不佳會影響結(jié)核恢復(fù),要積極控制基礎(chǔ)病。 總之,對于肺結(jié)核治療效果不佳且出現(xiàn)新癥狀的情況,需要綜合分析原因,采取針對性措施?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,調(diào)整治療方案,爭取早日康復(fù)。
2025-02-23 18:59
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?;蕖⒁野范〈己桶绷螂?。具體用法和注意事項(xiàng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2015-12-28 10:25
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,從描述看抗結(jié)核治療的效果欠佳,建議換用抗結(jié)核藥物,或者聯(lián)合使用其他抗結(jié)核藥。先去醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,拍肺部CT,看一下病灶情況,是否還伴有肺部的其他疾病。建議加用其他抗結(jié)核藥物,另外如果有咯血,注意防止貧血的出現(xiàn),建議和家人隔離,防止傳染家人。
2015-12-27 15:26
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