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原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

朋友是做銷售的,一天都要喝酒多次,有酒精肝的情況,現(xiàn)在懷疑是肝癌,原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    原發(fā)性肝癌的診斷需要綜合多種因素,包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病理學(xué)檢查等。 1. 臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦等癥狀。 2. 影像學(xué)檢查:如肝臟超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。 3. 實驗室檢查:甲胎蛋白(AFP)等腫瘤標(biāo)志物升高有助于診斷。 4. 病理學(xué)檢查:通過肝穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理分析,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 其他檢查:如血管造影等,有助于了解腫瘤的血供情況。 總之,原發(fā)性肝癌的診斷需要綜合多種方法,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項目,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

    2025-02-20 19:22
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:肝癌的診斷是一個綜合的過程,并不會只看一個指標(biāo)。主要看患者有無癥狀,肝功能檢查,AFP檢查、肝臟B超、CT能否看到病灶。如果確定有腫塊,還需要看腫塊是什么性質(zhì)的,這就需要肝穿刺活檢了,那是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。原發(fā)性肝癌按病理學(xué)分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌,所以要明確是哪種肝癌需要做病理檢查。酒精肝并不是肝癌,如果肝功能不好,建議以后不要喝酒。診斷肝癌要一系列檢查。不過既然有酒精肝就要注意預(yù)防肝功能進(jìn)一步惡化了。保肝治療,防止肝臟疾病的進(jìn)展;同時,保持良好的情緒、樂觀的精神狀態(tài)和積極的生活態(tài)度,戒除酗酒、吸煙、熬夜等不良生活方式,調(diào)整不良的飲食結(jié)構(gòu)和生活規(guī)律,積極進(jìn)行運動鍛煉等,均對肝癌及其他一些惡性腫瘤,甚至其他很多種疾病起到積極的預(yù)防作用。

    2015-12-28 12:33
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張威 護(hù)師

    松原市中醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤科

    您好,肝癌的國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn):1.病理診斷:肝內(nèi)或肝外病理學(xué)檢查證實為原發(fā)性肝癌者。2.臨床診斷:①AFP≥400μg/L,能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌等,并能觸及腫大、堅硬及有結(jié)節(jié)狀的肝臟或影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者。②AFP<400μg/L,能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌等,并有兩種影像學(xué)檢查有肝癌特征性占位病變;或有兩種肝癌標(biāo)志物(AFP異質(zhì)體、異常凝血酶原、g-GT同工酶Ⅱ、α-L-巖藻糖苷酶及CA19-9等)陽性及一種影像學(xué)檢查具有肝癌特征性占位性病變者。③有肝癌的臨床表現(xiàn),并有肯定的肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶(包括肉眼可見的血性腹水或在其中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞),并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌者。

    2015-12-28 11:39
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你說的情況首先是要減少喝酒最少是不喝,長期損傷肝臟是會發(fā)生病變形成。肝癌早期治療通過手術(shù)聯(lián)合中藥的治療是現(xiàn)在主要的治療方式。中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)有文獻(xiàn)支持可以抑制肝癌細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)凋亡與分化,控制病情的惡化,手術(shù)前后服用可以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,抗炎鎮(zhèn)痛,提高手術(shù)的效果,減輕患者的癥狀,提高生活質(zhì)量,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在還是趕緊去確診一下。第一是在AFP陽性的基礎(chǔ)上加上了影像學(xué)檢查有肝癌特征性占位性病變。這就符合定性、定位兩個方面的要求。當(dāng)然AFP陽性還需排除假陽性、有占位性病變還需具有肝癌的特征,應(yīng)該是準(zhǔn)確的。第二是AFP未能達(dá)到上述大家公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),不論其增高還是正常,皆應(yīng)有兩種影像診斷或兩種肝癌標(biāo)志物陽性加上一種影像診斷的證據(jù)。近年在臨床工作中發(fā)現(xiàn)AFP陰性的病例不斷增多,這一條的設(shè)置是十分必要的。由于未能有AFP陽性這樣一個有力的診斷依據(jù),所以在影像診斷方面應(yīng)尋求更多的證據(jù)。或再增加其它肝癌標(biāo)志物的診斷依據(jù),不過其它肝癌標(biāo)志物診斷的特異性不及AFP,所以要求至少有兩種較為可靠的標(biāo)志物陽性,其目的自然是為了增加診斷的可靠性。

    2015-12-27 23:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:可以做afp+b超檢查,這個是初級的檢查,基本能夠排除不部分,如果你還擔(dān)心,可以做ct檢查,核磁共振檢查等,基本準(zhǔn)確率在95%以上。如果還不放心的話,可以做肝穿刺檢查,這個準(zhǔn)確率100%。建議早些去醫(yī)院做個檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,注意日常飲食調(diào)理。

    2015-12-27 20:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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