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超聲提示左側(cè)精索靜脈曲張，如何判斷程度及治療

2025-02-23 09:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)師你好！我去檢查出來(lái)報(bào)告說：左側(cè)睪丸大小約38*18mm，右側(cè)睪丸大小約37*18mm，輪廓清，形態(tài)規(guī)則，表面光滑整齊，內(nèi)部回聲光點(diǎn)細(xì)小密集，分布均勻，其內(nèi)未見明顯異常聲像。左側(cè)附睪頭大?。?1*8mm，尾：8*6mm，右側(cè)附睪頭大?。?0*9mm，尾：9*5mm，輪廓清，形態(tài)規(guī)則，雙側(cè)實(shí)質(zhì)回聲分布均勻，未見明顯異常腫塊聲像。左右側(cè)睪丸周邊未探及液性暗區(qū)。左側(cè)精索及陰囊根部?jī)?nèi)可見稍迂曲的管無(wú)回聲區(qū)，寬約3.5mm。CDFI：雙側(cè)睪丸及附睪未見明顯異常血流信號(hào)；瓦氏運(yùn)動(dòng)于左側(cè)精索內(nèi)可見豐富的血流信號(hào)。超聲提示：左側(cè)精索靜脈曲張。請(qǐng)問醫(yī)師這種情況是屬于：輕度中度還是重度。要怎樣治療才好。

回答3
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其程度可通過癥狀、體征及檢查結(jié)果來(lái)判斷。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。常見的致病因素有靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流障礙、久站等。 1. 致病因素：靜脈瓣功能不全：靜脈瓣關(guān)閉不嚴(yán)，導(dǎo)致血液反流。精索內(nèi)靜脈回流障礙：如周圍組織壓迫等。久站：長(zhǎng)時(shí)間站立，增加精索內(nèi)靜脈壓力。先天解剖結(jié)構(gòu)異常：精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)且呈直角匯入左腎靜脈。其他：腹膜后腫瘤、腎腫瘤等壓迫精索內(nèi)靜脈。 2. 程度判斷：輕度：精索靜脈內(nèi)徑小于 2mm，站立時(shí)看不到曲張靜脈，Valsalva 試驗(yàn)可觸及曲張靜脈。中度：精索靜脈內(nèi)徑 2 - 3mm，站立時(shí)可看到曲張靜脈，但不超過陰囊皮膚。重度：精索靜脈內(nèi)徑大于 3mm，站立時(shí)可見陰囊皮膚有明顯的曲張靜脈。 3. 治療方法：一般治療：避免久站、久坐，可穿陰囊托帶。藥物治療：如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，改善靜脈回流。手術(shù)治療：精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。精索靜脈曲張需及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。治療后要注意休息，定期復(fù)查。
2025-02-23 12:41

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精索靜脈曲張的治療方法只能通過手術(shù)治療。其他治療方法的效果都是不行的，因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)引起不育癥和性功能的下降。建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療
2015-12-27 19:24

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你好,精索靜脈曲張是指靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)血管的擴(kuò)張、迂曲成團(tuán)狀,好發(fā)于左側(cè),是青壯年男性常見疾病,不及時(shí)治療會(huì)誘發(fā)其他組織的病變,甚至導(dǎo)致男性不育.建議到正規(guī)的不孕不育?？漆t(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,才能有理想的治療效果
2015-12-27 18:20

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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