尿道結(jié)石治療一周未排出,后續(xù)如何處理?
上星期一尿道結(jié)石,右邊輸尿管用B超檢查有1.1厘米的結(jié)石,醫(yī)生建議用中西藥結(jié)合,可是用了1星期后,結(jié)石還未排除,腹腔也不疼痛了。以后該怎么辦?據(jù)說(shuō)可以用沖擊波把結(jié)石打下來(lái),請(qǐng)問(wèn)用沖擊波打結(jié)石,對(duì)人體有傷害不?另外左腎還有一個(gè)0.9的結(jié)石,該如何處理?請(qǐng)醫(yī)生、專家能給予答復(fù),謝謝。
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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尿道結(jié)石治療一周未排出,可采取多種措施。包括進(jìn)一步檢查評(píng)估、調(diào)整治療方案、考慮碎石治療、預(yù)防并發(fā)癥、注意生活調(diào)理等。 1. 進(jìn)一步檢查評(píng)估:通過(guò) B 超、CT 等檢查,明確結(jié)石的位置、大小、形態(tài)有無(wú)變化,以及是否引起了尿路梗阻、腎積水等并發(fā)癥。 2. 調(diào)整治療方案:若中西藥結(jié)合效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物,如坦索羅辛、枸櫞酸鉀等,以增加排石的機(jī)會(huì)。 3. 考慮碎石治療:沖擊波碎石是常用的方法之一,一般對(duì)人體傷害較小,但可能會(huì)引起血尿、腎損傷等并發(fā)癥,不過(guò)發(fā)生率較低。治療前醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的情況,權(quán)衡利弊。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:結(jié)石長(zhǎng)期未排出可能導(dǎo)致感染、腎功能損害等,需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。 5. 注意生活調(diào)理:增加飲水量,每天 2000 毫升以上,多進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。 總之,尿道結(jié)石治療一周未排出不必過(guò)于緊張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意日常生活的管理。
2025-02-23 23:49
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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尿結(jié)石的大小、形狀、所在部位和結(jié)石對(duì)尿路的刺激損傷、梗阻及繼發(fā)感染等。腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石常表現(xiàn)為腰部或腹部疼痛。輕則感腰部酸脹或不適,重則呈嚴(yán)重的刀割樣疼痛,這種疼痛似乎極少有人能夠忍受,醫(yī)生稱之為絞痛。常突然發(fā)作,疼痛常向下腹部、腹股溝、股內(nèi)側(cè)放射,女性則放射至陰唇部位。絞痛發(fā)作時(shí),病人常表情痛苦異常,雙手緊壓腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滾,呻吟不已,大汗淋漓。發(fā)作常持續(xù)數(shù)小時(shí),但亦可數(shù)分鐘即自行緩解。同時(shí)多伴惡心、嘔吐和血尿。膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。它們的癥狀各不相同。①膀胱結(jié)石常表現(xiàn)為排尿中斷和排尿疼痛。疼痛為下腹部和會(huì)陰部鈍痛,亦可為明顯或劇烈疼痛,排尿終末時(shí)疼痛加劇,同時(shí)可伴終末血尿?;颊叱SP位以求疼痛緩解。結(jié)石若嵌于膀胱頸口,則出現(xiàn)明顯排尿困難,亦可排尿中斷或發(fā)生急性尿潴留,患者必須改變體位或搖晃身體,才能繼續(xù)排尿,此時(shí)突然發(fā)生劇痛,可放射至陰莖、陰莖頭和會(huì)陰部。小兒膀胱結(jié)石患者,當(dāng)結(jié)石嵌頓時(shí),常疼痛難忍,大汗淋漓,大聲哭叫,用手牽拉或搓揉陰莖或用手抓會(huì)陰部,并變換各種體位以減輕痛苦。②尿道結(jié)石表現(xiàn)為排尿困難,呈滴瀝狀,有時(shí)出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。排尿時(shí)有明顯的疼痛,而且放射至陰莖頭部。后尿道結(jié)石有會(huì)陰和陰囊部疼痛。陰莖部結(jié)石在疼痛部位可摸到腫塊,用力排尿有時(shí)可將結(jié)石排出。并發(fā)感染者尿道有膿性分泌物。女性尿道憩室結(jié)石,常有尿頻、尿急、尿痛、膿尿和血尿;性交痛為突出的癥狀。男性尿道中結(jié)石除尿道有分泌物及尿痛外,在陰莖的下方可出現(xiàn)一逐漸增大且較硬的腫塊,有明顯壓痛但無(wú)排尿梗阻癥狀
2015-12-28 10:37
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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治療應(yīng)包括一般治療,病因治療,體外沖擊波碎石,腔內(nèi)取石,溶石治療,外科手術(shù)治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施。一般治療包括大量喝水和針灸療法。應(yīng)盡可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合利尿解痙藥物,可促使小的尿石排出。為了保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿后宜再飲水。稀釋的尿液,可延緩結(jié)石增長(zhǎng)的速度和手術(shù)后結(jié)石的再發(fā)。在有感染時(shí),較多的尿量可促進(jìn)引流,有利于感染的控制。如結(jié)石小,患者健康狀況良好,可采用體育活動(dòng),并可適用中西藥物,以利結(jié)石自行排出。近十年來(lái)腎結(jié)石的治療有了突破性的進(jìn)展,現(xiàn)在常用的治療方法以體外沖擊波碎石(ESWL)及腔內(nèi)泌尿外科為主,只有少數(shù)病例采用手術(shù)治療。
2015-12-27 22:56
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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你好,尿結(jié)石是一種極為常見(jiàn)的疾病,當(dāng)缺水,尿量減少,尿濃縮時(shí),腎中晶體鹽類濃度增高,尿結(jié)石的發(fā)生率增加。你可以吃點(diǎn)排石沖劑,如果下不去的話可以采取體外沖擊波碎石,效果也是很好的,期間一定要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。
2015-12-27 18:29
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