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高血壓患者動(dòng)脈瘤術(shù)后瞳孔異常如何處理

蛛網(wǎng)膜下腔出血

我母親高血壓很多年了,現(xiàn)在左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,發(fā)病時(shí)只是視力模糊,做了加強(qiáng)CT,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,可是之前滴了兩次的散瞳藥水,之后左眼皮下垂,突發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,做了介入手術(shù),三個(gè)月后,走眼皮可以睜開,但瞳孔不能縮小。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    高血壓患者動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)瞳孔不能縮小的情況,可能與神經(jīng)損傷、手術(shù)影響、術(shù)后并發(fā)癥、藥物作用及個(gè)體恢復(fù)差異等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷:動(dòng)脈瘤可能壓迫或損傷動(dòng)眼神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,影響瞳孔的正常收縮。治療重點(diǎn)在于營養(yǎng)神經(jīng),如使用甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等藥物。 2. 手術(shù)影響:介入手術(shù)過程中可能對周邊神經(jīng)組織產(chǎn)生一定的刺激或損傷。后續(xù)需密切觀察,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:如局部炎癥、組織粘連等,也可能影響瞳孔功能??赏ㄟ^抗炎治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。 4. 藥物作用:某些藥物可能會對瞳孔產(chǎn)生影響。需排查所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 個(gè)體恢復(fù)差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,恢復(fù)時(shí)間和效果也有差異。應(yīng)保持耐心,積極配合治療和康復(fù)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的心態(tài),促進(jìn)身體的恢復(fù)。

    2025-02-24 03:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    徐世銳 醫(yī)師

    東海縣中醫(yī)院

    二級丙等

    外科

    瞳孔不能收縮和神經(jīng)麻痹,淤血壓迫有關(guān).三個(gè)月的時(shí)間,散瞳藥物的作用完全已經(jīng)消失了,所以和散瞳藥是沒有聯(lián)系的你母親目前的情況需要使用促進(jìn)淤血吸收及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)可以采取針灸等治療方法配合,有望使眼睛視力得到一定的恢復(fù)

    2015-12-28 12:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    瞳孔散大是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起的目前還應(yīng)該營養(yǎng)神經(jīng)I(維生素B1,B12)治療,應(yīng)該有可能恢復(fù)

    2015-12-28 09:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,瞳孔不能收縮和神經(jīng)麻痹,淤血壓迫有關(guān).三個(gè)月的時(shí)間,散瞳藥物的作用完全已經(jīng)消失了,所以和散瞳藥是沒有聯(lián)系的。你母親目前的情況需要使用促進(jìn)淤血吸收及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)可以采取針灸等治療方法配合,有望使眼睛視力得到一定的恢復(fù)

    2015-12-28 07:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

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