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腰椎間盤多種病變如何應對及治療

腰椎間盤T2WI信號減低,腰2-3.3-4椎間盤輕度膨出,腰4-5椎間盤向后突出,髓核游離,硬囊膜前緣及脊髓明顯受壓,椎管狹窄

  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    腰椎間盤出現(xiàn) T2WI 信號減低、椎間盤膨出、突出、髓核游離、硬囊膜及脊髓受壓、椎管狹窄等情況,需要了解其原理、癥狀、檢查、治療和預防。 1. 疾病原理:腰椎間盤的退變、損傷等導致纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經和脊髓。 2. 癥狀表現(xiàn):腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力,嚴重時可影響行走和大小便功能。 3. 檢查方法:除了磁共振成像(MRI),還可能包括 X 線、CT 等,以明確病變程度和位置。 4. 治療方式:保守治療如臥床休息、牽引、理療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊);嚴重時需手術治療,解除神經受壓。 5. 預防措施:保持良好坐姿和站姿,避免長時間彎腰和負重,加強腰部肌肉鍛煉。 總之,對于腰椎間盤的多種病變,應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重預防,以減輕癥狀,提高生活質量。

    2025-02-23 17:12
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好?。〗ㄗh你先用牽引治療,同時配合針灸及推拿治療!如果效果還是不好的話,可以考慮是否手術治療!

    2015-12-28 17:07
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!一、腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。主要作用:(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài),腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復至正常。(4)改善突出物與神經之間的關系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節(jié)囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法急性期常用的物理療法有:(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿后側并置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程。(2)間動電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經走行區(qū)逐點治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個橫置于骶部,另一個豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失后,在2-7分鐘內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次。三、腰椎間盤突出癥的西式手法治療這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節(jié)部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節(jié)的功能解剖為治療基礎,以骨關節(jié)活動的生物力學原理為指導,采取相應的手法技術,以達到改善患者骨關節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的。針對腰椎間盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節(jié)側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節(jié)活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。如有需要可直接與我聯(lián)系,祝早日康復!

    2015-12-28 08:53
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    腰椎病表現(xiàn)為腰部疼痛酸脹、腿麻、腳麻等癥狀??梢赃M行針灸理療一下,針灸、按摩、刮痧、拔罐,可以刺激穴位,促進血液循環(huán)。平時注意不要長時間彎腰、坐立等一個姿勢,適量活動腰部。

    2015-12-28 08:28
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