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孕 22 周胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)室間隔上段有 3mm 回聲失落，這種情況需要綜合多方面因素判斷，包括胎兒心臟的發(fā)育進程、后續(xù)的超聲復查結(jié)果、是否合并其他心臟或其他系統(tǒng)異常、家族遺傳病史以及孕婦的身體狀況等。 1. 胎兒心臟發(fā)育進程：在胎兒發(fā)育過程中，心臟結(jié)構(gòu)可能尚未完全成熟，室間隔有一定的自我修復可能。 2. 后續(xù)超聲復查結(jié)果：定期復查超聲，觀察室間隔缺損的變化情況，如是否縮小或增大。 3. 是否合并其他異常：若僅為單純的室間隔缺損，預后相對較好；若合并其他心臟或系統(tǒng)畸形，情況會更復雜。 4. 家族遺傳病史：了解家族中是否有先天性心臟病等遺傳病史，有助于評估胎兒的情況。 5. 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況也會影響對胎兒的處理決策。 總之，對于這種情況，不能簡單地決定胎兒的去留。需要密切觀察、綜合評估，建議孕婦與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合的選擇。

正常情況下，妊娠在第八周房室間隔已經(jīng)完全長成。妊娠22周，胎兒超聲示心臟:四腔切面可見室間隔上段探及3mm回聲失落。考慮可能為室間隔缺損，缺損小于5mm，考慮可能為小型室間隔缺損。小型室間隔缺損，左向右分流量很小，可以無功能上的紊亂，對胎兒生長發(fā)育影響可能不大，所以這個孩子可以生下來。并且胎兒出生后兩到四歲有自然愈合的可能。希望能夠幫助到你。具體還是聽從小兒外科醫(yī)生的建議。