蛛網(wǎng)膜下腔出血治療不見好轉(zhuǎn)怎么辦
問題描述:他08年11月患上感冒,一直吃藥不見好.09-1-7頭開始痛,第二天更痛,馬上住院,醫(yī)生確診是:蛛網(wǎng)膜下腔出血.到現(xiàn)在住院觀察已有十多天了,天天打吊滴吃藥,也不見好轉(zhuǎn).目前癥狀是:頭不敢動,一動就痛,沒大便,心情急燥,不敢睡覺,一睡就說夢到自己的死了,頭開花了什么的.醫(yī)生也沒有什么好的對策,說再觀察一周呢.今天他頭持續(xù)痛得厲害.醫(yī)生給他打了杜冷丁才好一點.看著他這樣天天痛苦下去,也不知要治到何時才能康復(fù)啊!急盼各位內(nèi)行醫(yī)生提出可行的治療建議.
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，治療不見好轉(zhuǎn)可能與多種因素有關(guān)，如出血原因未明確、治療方案不恰當(dāng)、患者個體差異、合并其他疾病、康復(fù)護理不到位等。 1. 出血原因未明確：蛛網(wǎng)膜下腔出血常見原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂，若未找到破裂的動脈瘤并處理，可能導(dǎo)致病情反復(fù)。需要通過腦血管造影等檢查明確。 2. 治療方案不恰當(dāng)：可能所用藥物未有效控制出血或緩解癥狀。如止血藥物氨甲環(huán)酸，脫水降顱壓藥物甘露醇，防治腦血管痙攣藥物尼莫地平。 3. 患者個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，身體恢復(fù)能力也有差異。 4. 合并其他疾病：患者可能同時患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，影響治療效果。 5. 康復(fù)護理不到位：包括臥床姿勢不正確、心理疏導(dǎo)不足等。 總之，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案，加強護理，促進患者康復(fù)。
2025-02-23 22:18
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!建議你到醫(yī)院住院治療處理.需要臥床休息和堅持治療.,可以恢復(fù)的.
2015-12-28 15:24
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議點滴尼莫地平,每天做腦脊液置換術(shù),效果是很好的,
2015-12-28 12:58
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議做進一步檢查,查明原因,最好做血管造影檢查,明確病因,針對病因合理治療.
2015-12-27 22:19
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛛網(wǎng)膜出血的治療原則是止血、降顱壓、預(yù)防再出血治療藥物上有甘露醇、甘油果糖及一些止血藥。另外部分患者可能是顱內(nèi)動脈血管畸形破裂所致，必要時可考慮手術(shù)治療。
2015-12-27 22:17
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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