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新生兒下尿道先天畸形如何診斷治療

胎兒先天性畸形

天新生兒腹部膨隆,腹壁菲薄,時(shí)而有少量尿液溢出,B超顯示尿潴留,做導(dǎo)尿插管時(shí),很困難,不易插入,醫(yī)生懷疑下尿道先天畸形(膀胱至尿道口一段),建議轉(zhuǎn)院.

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    新生兒下尿道先天畸形是一種較為嚴(yán)重的先天性疾病,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。包括影像學(xué)檢查、癥狀評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、手術(shù)治療及術(shù)后護(hù)理等。 1.影像學(xué)檢查:如 B 超、CT 等,可清晰顯示泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu),幫助確定畸形的部位和程度。 2.癥狀評(píng)估:觀察腹部膨隆、尿液溢出等癥狀,了解病情嚴(yán)重程度。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:檢測(cè)尿液成分,判斷是否存在感染等并發(fā)癥。 4.手術(shù)治療:根據(jù)畸形類型制定手術(shù)方案,修復(fù)或重建尿道。 5.術(shù)后護(hù)理:包括密切觀察生命體征、保持傷口清潔、預(yù)防感染等。 總之,對(duì)于新生兒下尿道先天畸形,早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的病情變化,以提高治療效果和孩子的生活質(zhì)量。

    2025-02-23 13:20
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者年齡:11天患者性別:女全部癥狀:發(fā)病時(shí)間及原因:醫(yī)生懷疑先天性下尿道畸形真是尿道畸形的話就得做手術(shù),如果不是你可以給她在膀胱處按摩按摩有可能就排出了

    2015-12-28 19:50
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,給你詳細(xì)講講有關(guān)方面的知識(shí),希望能給你帶來(lái)幫助(一)由于泄殖腔膜過(guò)度發(fā)育,阻止了間質(zhì)組織的遷移和下腹壁的正常發(fā)育,泄殖腔膜穿破的時(shí)間和部位又不相同,典型的膀胱外翻僅是這類畸形的一部分,約占50%左右,發(fā)病率約占出生嬰兒中1/1~5萬(wàn),男性較女性多兩倍,在其后代中發(fā)生外翻的危險(xiǎn)性比正常人群要高500倍,但遺傳類型至今尚未確定.  (二)尿道畸形多見(jiàn)于男性常為單發(fā),大多數(shù)位于輸尿管口附近.憩室形成后,每次排尿時(shí)使其充盈而逐漸增大,久之輸尿管被帶入憩室內(nèi),使斜行的輸尿管粘膜下層段和壁間段消失而產(chǎn)生膀胱輸尿管反流.膀胱憩室常因尿路感染或排尿困難而作進(jìn)一步泌尿系檢查才被發(fā)現(xiàn).診斷主要依靠尿路造影,可顯示膀胱憩室的形態(tài)和位置.膀胱憩室由于存在有先天性膀胱壁的限局性薄弱處,加以胎兒時(shí)期下尿路有梗阻因素存在,使膀胱內(nèi)壓升高,從而導(dǎo)致膀骯壁自分離尿肌束之間突出而形成憩室.但也有膀胱頸部和尿道無(wú)解剖上梗阻者.故其形成與膀胱肌纖維的排列異常有關(guān).必要時(shí)輔以膀胱鏡檢查.治療主要是解除下尿路梗阻,控制感染,采用憩室切除,或加作防反流的輸尿管膀胱再吻合術(shù). ?。ㄈ┛砂l(fā)生尿路梗阻和感染癥狀,必須經(jīng)全面檢查之后,根據(jù)膀胱病變情況和其他器官先天性異常的具體情況而制訂治療方案,包括解除尿路梗阻,保留膀胱功能,外生殖器的整形和矯治消化道畸形等.重復(fù)膀胱系胚胎發(fā)育障礙的結(jié)果,胚胎尾部的一部分對(duì)生所致,時(shí)常伴有后腸重復(fù).可分為左右,前后或上下兩個(gè)膀胱,葫蘆形或多房性膀胱.一組18例中50%伴有下消化道重復(fù)畸形,一組20例后腸重復(fù)畸形中60%有重復(fù)膀胱.伴有外生殖器重復(fù)的發(fā)生率亦高.

    2015-12-28 17:48
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    B超顯示尿潴留,做導(dǎo)尿插管時(shí),很困難,不易插入.你好,你描述的情況應(yīng)該要考慮尿道畸形的可能,建議到當(dāng)?shù)厥∈械膬和t(yī)院治療最好了.如果是尿道畸形,手術(shù)治療畸形就可以了.對(duì)于兒外科醫(yī)生手術(shù)就不難了.服用藥根據(jù)你寶寶的情況.建議盡快轉(zhuǎn)院治療.

    2015-12-28 09:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胎兒先天性畸形?   胎兒先天性畸形(fetal congenital malformity)是出生缺陷的一種,指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常。據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部出生缺陷檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的調(diào)查資料,全國(guó)出生缺陷總發(fā)病率13.07%,男性13.1%,女性12.5%,其缺陷發(fā)生順序?yàn)闊o(wú)腦兒、腦積水、開(kāi)放性脊柱裂、腦脊膜膨出、腭裂、先大性心臟病、唐氏綜合征、腹裂、腦膨出。在圍生兒死亡中胎兒先天畸形占第一位。 查看全文»

腦積水 羊水過(guò)多
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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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    主任醫(yī)師

    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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  • 張秀珍

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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