08 年發(fā)病治療后復(fù)查出現(xiàn)異常該咋辦
主要癥狀:發(fā)病時(shí)間:08年7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:08年7月開始治療化療了8次打美羅華7次已好轉(zhuǎn)并于09年4月完畢治療于7月檢查后沒事并且一直都有中藥相互調(diào)和10月檢查照PET發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頜下部可見多發(fā)局灶性放射性濃聚灶右側(cè)頜下部代謝最高病灶SUVmax:1.88右側(cè)肺門見局灶性異常放射性濃聚灶請問醫(yī)生應(yīng)該如何是好
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者 08 年發(fā)病并接受治療,后續(xù)復(fù)查出現(xiàn)雙側(cè)頜下部及右側(cè)肺門異常放射性濃聚灶。這可能涉及多種原因,如腫瘤殘留、復(fù)發(fā)、炎癥反應(yīng)、免疫異常、檢測誤差等。 1. 腫瘤殘留:若化療和靶向治療未完全清除腫瘤細(xì)胞,可能導(dǎo)致殘留。需進(jìn)一步評估殘留灶的大小、位置和活性,考慮調(diào)整治療方案,如更換化療藥物(如環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿)或聯(lián)合放療。 2. 腫瘤復(fù)發(fā):意味著腫瘤再次生長??赡苄枰匦逻M(jìn)行全面檢查,包括病理活檢,以確定腫瘤的性質(zhì)和類型,然后制定新的綜合治療策略,如免疫治療(如帕博利珠單抗)、靶向治療等。 3. 炎癥反應(yīng):局部感染或非感染性炎癥也可能引起放射性濃聚。需明確炎癥類型,如細(xì)菌感染可用抗生素(如頭孢呋辛酯)治療,非感染性炎癥可能需使用抗炎藥物(如布洛芬)。 4. 免疫異常:自身免疫性疾病或免疫失調(diào)可能影響檢查結(jié)果。通過免疫相關(guān)指標(biāo)檢測明確,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑(如胸腺肽)。 5. 檢測誤差:檢測設(shè)備、操作等因素可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確??蛇M(jìn)行重復(fù)檢查或更換檢測方法以確認(rèn)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)保持冷靜,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,配合醫(yī)生進(jìn)行全面深入的檢查和評估,以確定具體原因并采取適宜的治療措施。
2025-02-21 07:12
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