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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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奶奶出現(xiàn)咳嗽、痰多、痰中帶血絲以及頭暈的癥狀,可能是呼吸道感染、肺部疾病、心血管問題、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等原因引起的。 1.呼吸道感染:如肺炎、支氣管炎等,多由細菌、病毒感染導致。炎癥刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰,嚴重時可能出現(xiàn)痰中帶血。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.肺部疾病:像肺結(jié)核、肺氣腫等。肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗、乏力等癥狀,可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等治療。肺氣腫則會影響呼吸功能。 3.心血管問題:例如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致肺部淤血,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭暈。治療藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 4.血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜,凝血功能異常,易有出血表現(xiàn)。可能需要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.惡性腫瘤:肺癌等腫瘤侵犯肺部組織和血管,引起上述癥狀。治療方案需根據(jù)腫瘤分期和患者身體狀況制定。 總之,奶奶的癥狀可能由多種原因引起,需要及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查,如胸部 CT、血常規(guī)、心電圖等,以明確診斷,采取針對性的治療措施。
2025-02-23 13:46
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管哮喘是多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中這種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生。凡有哮喘癥狀,年齡超過60歲的病例也可稱為老年哮喘。典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等。癥狀體征:編輯本段回目錄1.癥狀典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等。但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續(xù)狀態(tài)。此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異性哮喘,患者無明顯誘因咳嗽2個…[顯示]1.癥狀典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等。但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續(xù)狀態(tài)。此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異性哮喘,患者無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。2.體征被動體位,喜坐位,可伴大汗,呼吸頻率增加,可>30次/min,動用輔助呼吸肌,三凹征,肺部聽診可聞及喘鳴音,常見于呼氣末期。出現(xiàn)奇脈,心率增快,胸腹反常活動和發(fā)紺均見于重癥哮喘患者。無論何種哮喘,輕癥可以自行緩解,緩解期無任何癥狀及異常體征。[隱藏]診斷檢查:編輯本段回目錄診斷:對典型病例,根據(jù)病史,癥狀、體征和對平喘藥的反應可作出臨床診斷。然而,老年哮喘的臨床表現(xiàn)多不典型,且與其他疾病混合存在。應提高診斷的警惕性。對于有類似COPD癥狀的患者,當存在下列臨床特征時,要注意哮喘的存在:1.癥狀波動性較大,有明顯加重或顯著的緩解期。2.癥狀與季節(jié)或氣候變化關系明顯?!埏@示]診斷:對典型病例,根據(jù)病史,癥狀、體征和對平喘藥的反應可作出臨床診斷。然而,老年哮喘的臨床表現(xiàn)多不典型,且與其他疾病混合存在。應提高診斷的警惕性。對于有類似COPD癥狀的患者,當存在下列臨床特征時,要注意哮喘的存在:1.癥狀波動性較大,有明顯加重或顯著的緩解期。2.癥狀與季節(jié)或氣候變化關系明顯。3.有明顯的時間節(jié)律性,多于夜間或清晨癥狀加重。4.肺功能下降較快。5.平喘藥物能明顯緩解癥狀。詳細的病史,動態(tài)觀察(包括對藥物的反應)有助于診斷和鑒別。肺功能的檢查可提供較有力的診斷依據(jù)。WHO推薦的綜合治療方案包括:①教育患者積極配合,參與哮喘的治療;②應用肺功能等指標,客觀的評估病情嚴重程度;③控制環(huán)境,避免接觸各種哮喘誘因;④為慢性哮喘患者制定長期治療方案;⑤制定哮喘急性發(fā)作期治療方案;⑥定期隨訪。
2015-12-28 18:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,典型的哮喘是陳發(fā)性發(fā)作咳嗽,氣促,呼吸困難,治療可用激素。被他二受體激動劑,以及茶堿等藥物治療。
2015-12-28 17:53
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