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事故致頭骨缺失約 70 平方厘米如何處理

因事故去掉一塊頭骨09年11月因事故去掉一塊頭骨大約70平方厘米

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    桂軍 醫(yī)師

    石家莊市長安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

    其他

    皮膚科

    事故導(dǎo)致頭骨缺失約 70 平方厘米是較為嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況、后續(xù)治療方案等。包括手術(shù)時(shí)機(jī)、材料選擇、術(shù)后康復(fù)、可能的并發(fā)癥以及對生活的影響。 1. 手術(shù)時(shí)機(jī):要根據(jù)患者的病情穩(wěn)定程度來決定。如果生命體征平穩(wěn),腦部水腫消退,一般可盡早進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。 2. 材料選擇:常用的修補(bǔ)材料有鈦網(wǎng)、聚醚醚酮(PEEK)等。鈦網(wǎng)價(jià)格相對較低,但可能存在導(dǎo)熱性問題;PEEK 材料與人體組織相容性更好,但費(fèi)用較高。 3. 術(shù)后康復(fù):包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知功能訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)患者的生活能力。 4. 可能的并發(fā)癥:如感染、出血、癲癇等,需要密切觀察和及時(shí)處理。 5. 對生活的影響:可能影響外觀和心理,需要做好心理疏導(dǎo)。 總之,對于因事故導(dǎo)致的大面積顱骨缺失,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評估下制定個(gè)性化的治療方案,以提高患者的生活質(zhì)量。

    2025-02-25 05:32
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    顱骨缺損的修復(fù)可以分為一期重建和二期重建兩類.一期修復(fù)是指在去除顱骨的同時(shí)應(yīng)用修復(fù)材料進(jìn)行修補(bǔ),主要應(yīng)用于腫瘤切除或是外傷病人.一期修復(fù)具有一定的難度,需要細(xì)致的術(shù)前診斷及設(shè)計(jì),往往需要神經(jīng)外科醫(yī)生和整形外科醫(yī)生合作才能完成.二期修復(fù)是目前常見的方式,一般在一期手術(shù)后半年或是更久以后,等到局部軟組織條件穩(wěn)定成熟后進(jìn)行.一般來說,小的缺損不會(huì)對腦組織以及全身造成太大影響.但是患者往往會(huì)有不安全感,焦慮,原因不明的頭痛,失眠,多夢,健忘,有些患者甚至于認(rèn)為自己智力減退而極度缺乏自信,不愿與外界交往,給自己和家人帶來很大的精神壓力,嚴(yán)重影像生活質(zhì)量.以上癥狀被稱之為顱骨缺損綜合癥,屬于精神癥狀.手術(shù)一般在第一次手術(shù)后半年進(jìn)行.全身麻醉,患者不會(huì)有任何知覺和關(guān)于手術(shù)的痛苦回憶,術(shù)后大約需要2周的恢復(fù)時(shí)間,完全恢復(fù)之后就會(huì)有一個(gè)全新的外貌了.我國醫(yī)生采用三維重建和快速自動(dòng)成型技術(shù),將醫(yī)用鈦預(yù)制成個(gè)性化鈦植入體,對患者進(jìn)行顱骨缺損的個(gè)性化修復(fù),取得良好效果,并已達(dá)到國際先進(jìn)水平.采用電子束CT三維重建技術(shù)能立體,詳盡和精確地顯示顱骨缺損及其與周圍解剖結(jié)構(gòu)的相互關(guān)系.還可以將顱骨缺損的三維重建數(shù)據(jù)化,進(jìn)而預(yù)制出個(gè)性化的植入體,對于提高治療效果有著極為重要的意義.這項(xiàng)技術(shù)具有操作簡單,并發(fā)癥少以及修復(fù)精確,生物相容性良好等優(yōu)點(diǎn).不同地區(qū)不同醫(yī)院采用不同材料價(jià)格不一樣,進(jìn)口的貴一些,加上手術(shù)費(fèi)的5萬,一般就3萬左右.預(yù)防感染,加強(qiáng)鍛煉和交流,減輕心理負(fù)擔(dān).

    2015-12-28 20:18
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,你所講的這種情況是經(jīng)常發(fā)生的不要擔(dān)心,根據(jù)你的情況,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查再行吃藥.

    2015-12-28 15:12
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    理想的顱骨修補(bǔ)材料必須具備以下條件:(1)塑型和固定簡便;(2)組織反應(yīng)小,無毒性;(3)化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,在組織內(nèi)不被腐蝕,吸收,老化;(4)能透過X線;(5)不傳熱,不導(dǎo)電;(6)質(zhì)地輕,并有足夠的機(jī)械強(qiáng)度.目前所應(yīng)用的顱骨修補(bǔ)材料可歸納為四種:(一)自體骨移植:一般多應(yīng)用髂骨,肋骨和顱骨外板等,因這類自體骨無異物刺激,反應(yīng)小,術(shù)后愈合過程良好,而且有一定弧度,合乎生理要求,但其缺點(diǎn)是增加一次手術(shù),塑形不很理想,外觀欠佳.(二)同種異體骨移植術(shù):常采用骨庫儲(chǔ)存的其他人或尸體的骨質(zhì),異物刺激輕微,愈合過程尚好,但因儲(chǔ)存關(guān)系,可增加感染機(jī)會(huì).以上兩種方法,目前很少有人應(yīng)用.在移植術(shù)后6個(gè)月后都有移植骨被吸收,而逐漸被新生骨所代替,因此有人認(rèn)為以代用品為優(yōu).(三)異種異體骨移植:即選用動(dòng)物骨骼,獸角,象牙等,但此種材料常常由于吸收或感染而招致失敗.故目前已被廢棄不用.(四)異物移植術(shù):異物移植可分為兩類,即金屬異物和非金屬異物,常用的金屬有鉭(tantalum),鈦(titanium)合金板或不銹鋼絲網(wǎng),國內(nèi)外均有采用,其塑型方便,組織反應(yīng)輕,外觀佳,是顱骨修補(bǔ)的好材料.但金屬材料具有導(dǎo)熱性,病人不適宜在太陽光下工作,同時(shí)還有導(dǎo)電和不透X線,妨礙病人日后的檢查.非金屬材料:常用的有聚甲基丙烯酸甲脂(即有機(jī)玻璃),是一種普遍使用的材料,其特點(diǎn)是輕而堅(jiān)韌度較強(qiáng),不易破碎,化學(xué)性能穩(wěn)定,不易腐蝕,無毒性,在攝氏-183°至+60°間機(jī)械強(qiáng)度非但不減低,相反其抗沖擊性和抗拉強(qiáng)度還有提高,在攝氏70~90°間可變軟,較易塑型,冷卻后準(zhǔn)確保持塑制性狀,為電熱的不良導(dǎo)體,可透過X線,便于術(shù)后檢查,塑制手續(xù)簡單,取材方便,缺損大小性狀在選用時(shí)不受限制,術(shù)后組織反應(yīng)輕不同種類顱骨修補(bǔ)材料性能及臨床應(yīng)用效果不盡相同.金屬材料最早被應(yīng)用于顱骨修補(bǔ),但后來發(fā)現(xiàn)大多數(shù)金屬物質(zhì)可被腐蝕,可導(dǎo)熱;非金屬骨替代物中有機(jī)玻璃曾經(jīng)被普遍應(yīng)用但生物相容性差皮下積液感染率高,現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用;骨水泥組織相容性好但不易被吸收,只應(yīng)用于部分顱骨的修補(bǔ);醫(yī)用硅膠價(jià)格便宜,療效好,但局部感染,材料裸露,術(shù)后外觀欠佳;經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)鈦因其良好的生物相容性可與顱骨結(jié)合,使其應(yīng)用得到了進(jìn)一步研究,具備較好的應(yīng)用前景,但也存在很多不足之處

    2015-12-28 09:47
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議去醫(yī)院做個(gè)檢查早發(fā)現(xiàn)早治療不耽誤自己的身體了建議去醫(yī)院做個(gè)檢查早發(fā)現(xiàn)早治療不耽誤自己的身體了

    2015-12-28 08:33
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