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竇性心率是正常的，但心臟逆向轉(zhuǎn)動伴陣發(fā)疼痛可能與多種因素有關(guān)，如心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)功能紊亂、感染、電解質(zhì)失衡等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導致心肌缺氧，引起疼痛。常見于冠狀動脈粥樣硬化。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、硝酸酯類、他汀類藥物）等。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，影響心臟正常功能。需通過心臟超聲等檢查明確，治療可能包括手術(shù)或藥物干預。 3.神經(jīng)功能紊亂：長期精神緊張、焦慮等可能導致神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1 等）。 4.感染：如心肌炎，病毒或細菌感染心肌。需抗感染治療（如利巴韋林、阿莫西林等），并注意休息。 5.電解質(zhì)失衡：鉀、鈣等離子紊亂可影響心肌電生理活動。糾正電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵，可能需要補充相應的電解質(zhì)。 總之，出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進行進一步檢查，以明確原因并采取針對性治療。

以胸痛起始部位為依據(jù)的胸痛鑒別：胸骨后：心肌缺血`心包炎`食管性`主動脈夾層分離`縱隔蹭`肺栓塞肩部：心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥肩胛間：心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛臂部：心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥右前下胸：膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創(chuàng)傷中上腹部：心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部：肋間神經(jīng)痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區(qū)捕捉綜合癥`創(chuàng)傷其他情況：肋間神經(jīng)痛可以發(fā)生在左前下胸以外的其他部位;還有常見的心臟神經(jīng)癥疼痛部位不確定可以在胸骨后及胸部其他部位伴有自主神經(jīng)失調(diào)的其他癥狀如心動過速`出汗`尿頻`失眠等發(fā)作時間數(shù)秒到數(shù)小時.以上資料大部分來自美國心臟病學.需要做心臟超聲檢查

以胸痛起始部位為依據(jù)的胸痛鑒別：胸骨后：心肌缺血`心包炎`食管性`主動脈夾層分離`縱隔蹭`肺栓塞。肩部：心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥。肩胛間：心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛。臂部：心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥。右前下胸：膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創(chuàng)傷。中上腹部：心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎。左前下胸部：肋間神經(jīng)痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區(qū)捕捉綜合癥`創(chuàng)傷，其他情況：肋間神經(jīng)痛可以發(fā)生在左前下胸以外的其他部位;還有常見的心臟神經(jīng)癥疼痛部位不確定可以在胸骨后及胸部其他部位伴有自主神經(jīng)失調(diào)的其他癥狀如心動過速`出汗`尿頻`失眠等發(fā)作時間數(shù)秒到數(shù)小時.以上資料大部分來自美國心臟病學.需要做心臟超聲檢查。